المكتبة الصحية
ما أسباب الدورة الشهرية غير المنتظمة؟
شرح الدورة غير المنتظمة: ما الذي يُعدّ عدم انتظام، وأسبابها الشائعة من التوتر إلى تكيّس المبايض ومشكلات الغدة الدرقية، ومتى تراجعين الطبيب.
آخر تحديث
باختصار
ما أسباب الدورة الشهرية غير المنتظمة؟
الدورة غير المنتظمة هي التي يفصل بينها وبين التالية أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا، أو يتغيّر موعدها كثيرًا من شهر لآخر. وهي شائعة في السنوات الأولى بعد بدء الدورة وفي السنوات التي تسبق انقطاع الطمث. ومن أسبابها الأخرى الحمل والتوتر وتغيّرات الوزن الكبيرة والرياضة الشاقة ووسائل منع الحمل الهرمونية وتكيّس المبايض ومشكلات الغدة الدرقية. راجعي الطبيب إن تغيّر نمطك المعتاد.
بقلم فريق Gyne · المراجعة الطبية: قيد الانتظار
أهم النقاط
- لدى معظم البالغات، تُعدّ الدورة التي يتراوح طولها بين 21 و35 يومًا طبيعية.
- كثيرًا ما تكون الدورة غير منتظمة لبضع سنوات بعد بدايتها، ثم مرة أخرى قبل انقطاع الطمث.
- التوتر وتغيّرات الوزن والرياضة الشاقة ووسائل منع الحمل الهرمونية قد تغيّر كلها دورتك.
- تكيّس المبايض ومشكلات الغدة الدرقية أسباب طبية شائعة يمكن للطبيب فحصها.
- تتبّع دورتك يعطي طبيبك أوضح صورة لما يحدث.
ما الذي يُعدّ دورة غير منتظمة؟
تُحسب الدورة من أول يوم في حيض إلى أول يوم في الحيض التالي. متوسطها نحو 28 يومًا، لكن أي مدة بين 21 و35 يومًا طبيعية لدى البالغات.
تكون دورتك غير منتظمة إذا كانت المدة الفاصلة أقصر من 21 يومًا أو أطول من 35 يومًا، أو تغيّرت كثيرًا من شهر لآخر. ويستمر الحيض المعتاد من يومين إلى 7 أيام.
تغيّر موعد الدورة بضعة أيام بين حين وآخر أمر طبيعي، وشهر واحد مختلف شائع ولا يدعو عادةً إلى القلق.
ما أكثر أسباب الدورة غير المنتظمة شيوعًا؟
معظم الأسباب تؤثر في الإباضة، أي خروج البويضة. فعندما تتأخر الإباضة أو لا تحدث، تتأخر الدورة أو لا تأتي. من الأسباب الشائعة:
- البلوغ، في السنوات الأولى بعد بدء الدورة.
- ما قبل انقطاع الطمث، أي السنوات التي تسبق توقف الدورة، وعادةً في الأربعينيات.
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- التوتر والقلق.
- فقدان الكثير من الوزن أو زيادته، أو تناول طعام قليل جدًا.
- ممارسة الرياضة بشدة كبيرة، خاصةً دون تناول ما يكفي من الطعام.
- وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل حبوب البروجستين وحده أو الحقنة أو اللولب الهرموني، أو التوقف عنها.
- متلازمة تكيّس المبايض.
- مشكلات الغدة الدرقية، حين تفرز الغدة الموجودة في رقبتك كمية زائدة أو ناقصة من الهرمون.
- اضطرابات الأكل وبعض اضطرابات النزيف.
هل الدورة غير المنتظمة طبيعية في سن المراهقة والأربعينيات؟
نعم، في كثير من الأحيان. في السنوات الأولى بعد بدء الدورة، تشيع الدورات التي تتراوح بين 21 و45 يومًا، لأن الجسم ما زال يتعلّم الإباضة بانتظام.
وفي الأربعينيات، قد تجعل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث الدورة أقصر أو أطول أو غير متوقعة. وقد تصبح الدورة أخف أو أغزر قبل أن تتوقف. أي نزيف بعد توقف الدورة 12 شهرًا يجب فحصه.
هل يمكن أن يجعل التوتر أو الرياضة دورتك غير منتظمة؟
نعم. الجزء من الدماغ الذي يتحكم في دورتك يتأثر بالتوتر والمرض وقلة الطاقة. وعندما يتباطأ، قد تتأخر الإباضة أو لا تحدث.
ويزداد ذلك احتمالًا عند الجمع بين التمرين الشاق وقلة الطعام. وغالبًا ما تنتظم الدورة مجددًا عندما يخف التوتر أو يعود ما تتناولينه من طاقة إلى مستواه.
هل يمكن أن تكون الدورة غير المنتظمة علامة على تكيّس المبايض أو مشكلة في الغدة الدرقية؟
قد تكون كذلك. كثيرًا ما يسبب تكيّس المبايض دورات طويلة أو غائبة، مع حب الشباب أو شعر زائد في الوجه أو الجسم أو زيادة الوزن.
وقد تجعل مشكلات الغدة الدرقية الدورة أخف أو أغزر أو أقل انتظامًا. ومن العلامات الأخرى التعب، والشعور بالبرد أو الحر، وتساقط الشعر، وتسارع ضربات القلب.
هذه الأنماط مؤشرات وليست إجابات. وحده الطبيب يستطيع تشخيص ذلك.
كيف يكتشف الأطباء سبب الدورة غير المنتظمة؟
سيسألك طبيبك عن دورتك وصحتك وأدويتك وتاريخ عائلتك الصحي. وسجلّ أيام النزيف وغزارته يساعد كثيرًا.
من الخطوات التالية الشائعة:
- اختبار الحمل.
- فحص الحوض واختبارات العدوى المنقولة جنسيًا.
- تحاليل دم للهرمونات، ومنها هرمونات الغدة الدرقية.
- تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية، وهو فحص يُظهر الرحم والمبيضين.
هل يمكن أن تحملي مع دورة غير منتظمة؟
نعم. قد تحدث الإباضة لديكِ بوتيرة أقل أو في أوقات يصعب توقعها، مما قد يصعّب توقيت العلاقة الزوجية، لكن الحمل يظل ممكنًا.
الدورة غير المنتظمة ليست وسيلة لمنع الحمل. وإن كنتِ تحاولين الحمل ودورتك غير منتظمة، فاسألي طبيبك عن فحص عدد مرات الإباضة لديكِ.
متى تراجعين الطبيب
- كانت دورتك منتظمة ثم أصبحت غير منتظمة.
- كثيرًا ما تكون دورتك أقصر من 21 يومًا أو أطول من 35 يومًا.
- غابت دورتك ثلاث مرات متتالية ولستِ حاملًا.
- تستمر دورتك أكثر من 7 أيام، أو تتبلّل الفوطة أو السدادة القطنية كل ساعة إلى ساعتين.
- يحدث لديكِ نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الزوجية أو بعد انقطاع الطمث.
- ظهر لديكِ أيضًا حب شباب جديد أو نمو شعر زائد أو تساقط شعر، أو تشعرين بتعب شديد طوال الوقت.
- لديكِ نزيف غزير مع دوار أو إغماء: اتصلي بالرقم 911 أو برقم الطوارئ المحلي.
كيف يساعدك Gyne
يعرض Gyne دورتك القادمة كمدى من الأيام، حتى لا تثير الدورة غير المنتظمة إنذارات كاذبة. ومع تسجيلك يضيق هذا المدى، وعندما يُحتمل أن يكون التوتر أو المرض أو السفر قد غيّر دورتك، يطرح Gyne سؤالًا قصيرًا ويشرح التغيير في سطر واحد.
الدورة الشهريةهذا الدليل معلومات عامة وليس نصيحة طبية. الطبيب وحده يستطيع تشخيص الحالة.