Qu’est-ce qui cause des règles irrégulières ?

Qu’appelle-t-on des règles irrégulières ?

Le cycle se compte du premier jour des règles au premier jour des règles suivantes. La moyenne est d’environ 28 jours, mais tout cycle de 21 à 35 jours est normal chez l’adulte.

Vos règles sont irrégulières si l’intervalle est inférieur à 21 jours, supérieur à 35 jours, ou change beaucoup d’un mois à l’autre. Des règles habituelles durent de 2 à 7 jours.

Un cycle qui se décale de quelques jours de temps en temps, c’est normal. Un mois différent des autres est fréquent et généralement sans gravité.

Quelles sont les causes les plus fréquentes des règles irrégulières ?

La plupart des causes agissent sur l’ovulation, la libération d’un ovule. Quand l’ovulation est tardive ou n’a pas lieu, les règles arrivent en retard ou sautent. Causes fréquentes :

• La puberté, les premières années après l’apparition des règles.
• La périménopause, les années avant l’arrêt des règles, généralement après 40 ans.
• La grossesse ou l’allaitement.
• Le stress et l’anxiété.
• Une forte perte ou prise de poids, ou une alimentation insuffisante.
• Un sport très intense, surtout sans manger assez.
• La contraception hormonale, comme la pilule progestative, l’injection ou le stérilet hormonal, ou son arrêt.
• Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Les problèmes de thyroïde, quand la glande du cou produit trop ou trop peu d’hormones.
• Les troubles du comportement alimentaire et certains troubles de la coagulation.

Les règles irrégulières sont-elles normales à l’adolescence et après 40 ans ?

Oui, souvent. Les premières années après l’apparition des règles, des cycles de 21 à 45 jours sont fréquents, car le corps apprend encore à ovuler régulièrement.

Après 40 ans, la périménopause peut rendre les cycles plus courts, plus longs ou imprévisibles. Les règles peuvent devenir plus légères ou plus abondantes avant de s’arrêter. Tout saignement après 12 mois sans règles doit être vérifié.

Le stress ou le sport peuvent-ils dérégler les règles ?

Oui. La partie du cerveau qui règle le cycle réagit au stress, à la maladie et au manque d’énergie. Quand elle ralentit, l’ovulation peut être retardée ou sauter.

C’est plus probable quand un entraînement intense s’ajoute à une alimentation insuffisante. Les règles se régularisent souvent une fois le stress apaisé ou l’apport d’énergie rétabli.

Des règles irrégulières peuvent-elles signaler un SOPK ou un problème de thyroïde ?

C’est possible. Le SOPK provoque souvent des cycles longs ou des règles qui sautent, avec de l’acné, une pilosité excessive sur le visage ou le corps, ou une prise de poids.

Les problèmes de thyroïde peuvent rendre les règles plus légères, plus abondantes ou moins régulières. Fatigue, sensation de froid ou de chaud, chute de cheveux et cœur qui s’emballe peuvent être d’autres signes.

Ces tendances sont des indices, pas des réponses. Seul un médecin peut poser ce diagnostic.

Comment les médecins trouvent-ils la cause des règles irrégulières ?

Votre médecin vous interrogera sur vos règles, votre santé, vos médicaments et vos antécédents familiaux. Un relevé de vos jours de saignement et de l’abondance du flux aide beaucoup.

Les étapes suivantes fréquentes :

• Un test de grossesse.
• Un examen gynécologique et un dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST).
• Des prises de sang pour les hormones, dont les hormones thyroïdiennes.
• Une échographie pelvienne, qui examine l’utérus et les ovaires.

Peut-on tomber enceinte avec des règles irrégulières ?

Oui. Vous ovulez peut-être moins souvent ou à des moments moins prévisibles, ce qui complique le choix du moment des rapports, mais une grossesse reste possible.

Des cycles irréguliers ne sont pas une contraception. Si vous essayez d’avoir un enfant et que vos règles sont irrégulières, demandez à votre médecin de vérifier la fréquence de vos ovulations.