Nguyên nhân nào gây kinh nguyệt không đều?

Thế nào được xem là kinh nguyệt không đều?

Chu kỳ được tính từ ngày đầu của kỳ kinh này đến ngày đầu của kỳ kinh sau. Trung bình khoảng 28 ngày, nhưng từ 21 đến 35 ngày đều bình thường với người trưởng thành.

Kinh của bạn không đều nếu khoảng cách ngắn hơn 21 ngày, dài hơn 35 ngày, hoặc thay đổi nhiều giữa các tháng. Một kỳ kinh điển hình kéo dài 2 đến 7 ngày.

Chu kỳ thỉnh thoảng lệch vài ngày là bình thường. Một tháng bất thường là chuyện phổ biến và thường không có gì đáng lo.

Những nguyên nhân thường gặp nhất gây kinh không đều là gì?

Phần lớn nguyên nhân ảnh hưởng đến rụng trứng, tức là việc phóng ra một trứng. Khi rụng trứng muộn hoặc không xảy ra, kinh sẽ đến muộn hoặc bị mất. Các nguyên nhân thường gặp gồm:

• Tuổi dậy thì, trong vài năm đầu mới có kinh.
• Tiền mãn kinh, những năm trước khi hết kinh, thường ở tuổi 40.
• Mang thai hoặc cho con bú.
• Căng thẳng và lo âu.
• Giảm hoặc tăng cân nhiều, hoặc ăn quá ít.
• Tập luyện rất nặng, nhất là khi không ăn đủ.
• Biện pháp tránh thai nội tiết, như thuốc tránh thai chỉ có progestin, thuốc tiêm hoặc vòng tránh thai nội tiết, hoặc khi ngừng dùng.
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Bệnh tuyến giáp, khi tuyến ở cổ tạo quá nhiều hoặc quá ít hormone.
• Rối loạn ăn uống và một số rối loạn đông máu.

Kinh không đều ở tuổi teen và tuổi 40 có bình thường không?

Có, thường là vậy. Trong vài năm đầu mới có kinh, chu kỳ 21 đến 45 ngày là phổ biến, vì cơ thể vẫn đang học cách rụng trứng đều đặn.

Ở tuổi 40, tiền mãn kinh có thể khiến chu kỳ ngắn hơn, dài hơn hoặc khó đoán. Kinh có thể ít hơn hoặc nhiều hơn trước khi ngừng hẳn. Mọi trường hợp ra máu sau khi đã hết kinh 12 tháng đều cần được kiểm tra.

Căng thẳng hoặc tập luyện có làm kinh không đều không?

Có. Vùng não điều khiển chu kỳ phản ứng với căng thẳng, bệnh tật và thiếu năng lượng. Khi vùng này chậm lại, rụng trứng có thể bị trì hoãn hoặc bỏ qua.

Điều này dễ xảy ra hơn khi tập luyện nặng đi kèm ăn quá ít. Kinh thường ổn định trở lại khi bớt căng thẳng hoặc ăn uống đủ năng lượng trở lại.

Kinh không đều có thể là dấu hiệu PCOS hoặc bệnh tuyến giáp không?

Có thể. PCOS thường gây chu kỳ dài hoặc mất kinh, kèm mụn trứng cá, lông mọc nhiều ở mặt hoặc cơ thể, hoặc tăng cân.

Bệnh tuyến giáp có thể khiến kinh ít hơn, nhiều hơn hoặc kém đều đặn hơn. Mệt mỏi, sợ lạnh hoặc sợ nóng, rụng tóc và tim đập nhanh có thể là những dấu hiệu khác.

Những quy luật này là manh mối, không phải câu trả lời. Chỉ bác sĩ mới chẩn đoán được điều này.

Bác sĩ tìm nguyên nhân kinh không đều bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về kinh nguyệt, sức khỏe, thuốc đang dùng và tiền sử gia đình của bạn. Bản ghi những ngày ra máu và lượng máu rất có ích.

Các bước tiếp theo thường gồm:

• Thử thai.
• Khám phụ khoa và xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).
• Xét nghiệm máu kiểm tra hormone, gồm cả hormone tuyến giáp.
• Siêu âm vùng chậu để xem tử cung và buồng trứng.

Kinh không đều có thể có thai không?

Có. Bạn có thể rụng trứng ít hơn hoặc vào thời điểm khó đoán hơn, khiến khó canh thời điểm quan hệ, nhưng vẫn có thể có thai.

Chu kỳ không đều không phải là biện pháp tránh thai. Nếu bạn đang cố có thai và kinh không đều, hãy hỏi bác sĩ về việc kiểm tra tần suất rụng trứng.