Co powoduje nieregularne miesiączki?

Kiedy okres uznaje się za nieregularny?

Cykl liczy się od pierwszego dnia jednego okresu do pierwszego dnia następnego. Średnio trwa około 28 dni, ale u dorosłych prawidłowe jest od 21 do 35 dni.

Twoje okresy są nieregularne, jeśli odstęp jest krótszy niż 21 dni, dłuższy niż 35 dni albo bardzo zmienia się z miesiąca na miesiąc. Typowy okres trwa od 2 do 7 dni.

Cykl, który od czasu do czasu przesuwa się o kilka dni, jest normalny. Jeden nietypowy miesiąc jest częsty i zwykle nie ma się czym martwić.

Jakie są najczęstsze przyczyny nieregularnych miesiączek?

Większość przyczyn wpływa na owulację, czyli uwolnienie komórki jajowej. Gdy owulacja następuje późno lub nie następuje wcale, okres się spóźnia lub nie przychodzi. Częste przyczyny to:

• Dojrzewanie, w pierwszych latach po pierwszej miesiączce.
• Perimenopauza, czyli lata przed ustaniem okresów, zwykle po czterdziestce.
• Ciąża lub karmienie piersią.
• Stres i lęk.
• Duża utrata lub przyrost wagi albo jedzenie zbyt mało.
• Bardzo intensywny wysiłek, zwłaszcza bez odpowiedniego jedzenia.
• Antykoncepcja hormonalna, np. tabletka jednoskładnikowa, zastrzyk lub wkładka hormonalna, albo jej odstawienie.
• Zespół policystycznych jajników (PCOS).
• Choroby tarczycy, gdy gruczoł na szyi wytwarza za dużo lub za mało hormonów.
• Zaburzenia odżywiania i niektóre zaburzenia krzepnięcia.

Czy nieregularne okresy są normalne u nastolatek i po czterdziestce?

Tak, często. W pierwszych latach po pierwszej miesiączce cykle trwające od 21 do 45 dni są częste, bo organizm dopiero uczy się regularnej owulacji.

Po czterdziestce perimenopauza może sprawić, że cykle będą krótsze, dłuższe lub nieprzewidywalne. Okresy mogą stać się słabsze lub obfitsze, zanim ustaną. Każde krwawienie po 12 miesiącach bez okresu trzeba sprawdzić.

Czy stres lub wysiłek mogą rozregulować okres?

Tak. Część mózgu, która kontroluje cykl, reaguje na stres, chorobę i niedobór energii. Gdy zwalnia, owulacja może się opóźnić lub nie nastąpić.

Jest to bardziej prawdopodobne, gdy intensywny trening łączy się ze zbyt małą ilością jedzenia. Okresy często znów się regulują, gdy stres mija lub ilość dostarczanej energii wraca do normy.

Czy nieregularne okresy mogą oznaczać PCOS lub chorobę tarczycy?

Mogą. PCOS często powoduje długie lub pominięte cykle, a do tego trądzik, nadmierne owłosienie twarzy lub ciała albo przybieranie na wadze.

Choroby tarczycy mogą sprawić, że okresy będą słabsze, obfitsze lub mniej regularne. Innymi oznakami mogą być zmęczenie, uczucie zimna lub gorąca, wypadanie włosów i kołatanie serca.

Te wzorce to wskazówki, a nie odpowiedzi. Tylko lekarz może to rozpoznać.

Jak lekarze szukają przyczyny nieregularnych miesiączek?

Lekarz zapyta o twoje okresy, zdrowie, leki i historię rodzinną. Bardzo pomaga zapis dni krwawienia i jego obfitości.

Częste kolejne kroki to:

• Test ciążowy.
• Badanie ginekologiczne i badania w kierunku infekcji przenoszonych drogą płciową.
• Badania krwi na hormony, w tym hormony tarczycy.
• USG miednicy, czyli badanie obrazowe macicy i jajników.

Czy można zajść w ciążę przy nieregularnych okresach?

Tak. Owulacja może występować rzadziej lub w mniej przewidywalnym czasie, co utrudnia wybór momentu na seks, ale ciąża nadal jest możliwa.

Nieregularne cykle nie są formą antykoncepcji. Jeśli starasz się o ciążę, a twoje okresy są nieregularne, zapytaj lekarza o sprawdzenie, jak często masz owulację.