Zdravotní knihovna
Co způsobuje nepravidelnou menstruaci?
Nepravidelná menstruace srozumitelně: co se za ni považuje, časté příčiny od stresu po PCOS a štítnou žlázu a kdy jít k lékaři.
Aktualizováno
Ve zkratce
Co způsobuje nepravidelnou menstruaci?
Nepravidelná menstruace přichází v rozestupech kratších než 21 dní nebo delších než 35 dní, nebo se její načasování měsíc od měsíce hodně mění. Je častá v prvních letech po začátku menstruace a v letech před menopauzou. Dalšími příčinami jsou těhotenství, stres, velké změny hmotnosti, náročné cvičení, hormonální antikoncepce, PCOS a potíže se štítnou žlázou. Zajdi k lékaři, pokud se tvůj obvyklý vzorec změní.
Napsal tým Gyne · Lékařská kontrola: čeká se
Hlavní body
- U většiny dospělých je normální cyklus dlouhý kdekoli od 21 do 35 dní.
- Cykly bývají často nepravidelné několik let po začátku menstruace a znovu před menopauzou.
- Stres, změny hmotnosti, náročné cvičení i hormonální antikoncepce mohou cyklus změnit.
- PCOS a potíže se štítnou žlázou jsou časté zdravotní příčiny, které může lékař ověřit.
- Sledování menstruace dá lékaři nejjasnější obraz o tom, co se děje.
Co se považuje za nepravidelnou menstruaci?
Cyklus se počítá od prvního dne jedné menstruace do prvního dne další. Průměr je asi 28 dní, ale u dospělých je normální cokoli od 21 do 35 dní.
Menstruace je nepravidelná, pokud je rozestup kratší než 21 dní, delší než 35 dní nebo se měsíc od měsíce hodně mění. Běžná menstruace trvá 2 až 7 dní.
Cyklus, který se tu a tam posune o pár dní, je normální. Jeden odlišný měsíc je častý a obvykle není důvod k obavám.
Jaké jsou nejčastější příčiny nepravidelné menstruace?
Většina příčin ovlivňuje ovulaci, tedy uvolnění vajíčka. Když ovulace přijde pozdě nebo vůbec, menstruace se opozdí nebo vynechá. Mezi časté příčiny patří:
- Puberta, v prvních letech po začátku menstruace.
- Perimenopauza, roky před koncem menstruace, obvykle po čtyřicítce.
- Těhotenství nebo kojení.
- Stres a úzkost.
- Výrazné zhubnutí nebo přibrání nebo příliš málo jídla.
- Velmi náročné cvičení, hlavně bez dostatku jídla.
- Hormonální antikoncepce, například progestinové pilulky, injekce nebo hormonální nitroděložní tělísko, nebo její vysazení.
- Syndrom polycystických ovarií (PCOS).
- Potíže se štítnou žlázou, kdy žláza na krku tvoří příliš mnoho nebo příliš málo hormonu.
- Poruchy příjmu potravy a některé poruchy srážlivosti krve.
Je nepravidelná menstruace normální v dospívání a po čtyřicítce?
Ano, často ano. V prvních letech po začátku menstruace jsou běžné cykly o délce 21 až 45 dní, protože tělo se teprve učí pravidelně ovulovat.
Po čtyřicítce může perimenopauza cykly zkrátit, prodloužit nebo udělat nepředvídatelnými. Menstruace může před koncem zeslábnout nebo zesílit. Jakékoli krvácení poté, co menstruace 12 měsíců nepřišla, je potřeba nechat zkontrolovat.
Může stres nebo cvičení způsobit nepravidelnou menstruaci?
Ano. Část mozku, která řídí cyklus, reaguje na stres, nemoc a nedostatek energie. Když se zpomalí, ovulace se může opozdit nebo vynechat.
Pravděpodobnější je to, když se náročný trénink spojí s příliš malým množstvím jídla. Menstruace se často znovu ustálí, jakmile stres poleví nebo se příjem energie vrátí do normálu.
Může být nepravidelná menstruace známkou PCOS nebo potíží se štítnou žlázou?
Může. PCOS často způsobuje dlouhé nebo vynechané cykly spolu s akné, nadměrným ochlupením obličeje nebo těla nebo přibýváním na váze.
Potíže se štítnou žlázou mohou menstruaci zeslabit, zesílit nebo narušit její pravidelnost. Dalšími znaky mohou být únava, pocit chladu nebo horka, vypadávání vlasů a bušení srdce.
Tyto vzorce jsou vodítka, ne odpovědi. Diagnózu může stanovit jen lékař.
Jak lékaři hledají příčinu nepravidelné menstruace?
Lékař se zeptá na tvou menstruaci, zdraví, léky a rodinnou anamnézu. Hodně pomůže záznam dnů krvácení a jeho síly.
Mezi běžné další kroky patří:
- Těhotenský test.
- Gynekologické vyšetření a testy na pohlavně přenosné infekce.
- Krevní testy hormonů, včetně hormonů štítné žlázy.
- Ultrazvuk pánve, vyšetření, které ukáže dělohu a vaječníky.
Můžeš otěhotnět s nepravidelnou menstruací?
Ano. Můžeš ovulovat méně často nebo v méně předvídatelnou dobu, což může ztížit načasování sexu, ale otěhotnět je stále možné.
Nepravidelné cykly nejsou antikoncepce. Pokud se snažíš otěhotnět a máš nepravidelnou menstruaci, zeptej se lékaře na ověření, jak často ovuluješ.
Kdy k lékaři
- Menstruace byla pravidelná a pak se stala nepravidelnou.
- Tvoje cykly jsou často kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní.
- Vynechala ti menstruace třikrát po sobě a nejsi těhotná.
- Menstruace trvá déle než 7 dní nebo promočíš vložku či tampon každé 1 až 2 hodiny.
- Krvácíš mezi menstruacemi, po sexu nebo po menopauze.
- Máš také nové akné, nadměrný růst chlupů, vypadávání vlasů nebo se pořád cítíš velmi unavená.
- Máš silné krvácení se závratí nebo omdléváš: volej 911 nebo místní tísňové číslo.
Jak Gyne pomáhá
Gyne ti ukazuje další menstruaci jako rozmezí dní, takže nepravidelný cyklus nespouští falešné poplachy. Čím víc zaznamenáváš, tím užší rozmezí je, a když tvůj cyklus mohl posunout stres, nemoc nebo cestování, Gyne se krátce zeptá a změnu vysvětlí jednou větou.
MenstruaceTento průvodce obsahuje obecné informace, ne lékařskou radu. Diagnózu může stanovit jen lékař.