คลังความรู้สุขภาพ
อะไรทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
อธิบายเรื่องประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ แบบไหนเรียกว่าไม่สม่ำเสมอ สาเหตุที่พบบ่อยตั้งแต่ความเครียดไปจนถึง PCOS และปัญหาไทรอยด์ และเมื่อไรควรพบแพทย์
อัปเดต
สรุปสั้น ๆ
อะไรทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอคือมาห่างกันน้อยกว่า 21 วันหรือมากกว่า 35 วัน หรือเวลาที่มาเปลี่ยนไปมากในแต่ละเดือน พบบ่อยในช่วงปีแรก ๆ หลังเริ่มมีประจำเดือนและในช่วงหลายปีก่อนหมดประจำเดือน สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การตั้งครรภ์ ความเครียด น้ำหนักเปลี่ยนมาก การออกกำลังกายหนัก การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน PCOS และปัญหาไทรอยด์ ควรพบแพทย์หากรูปแบบประจำเดือนที่เคยเป็นเปลี่ยนไป
เขียนโดยทีม Gyne · การตรวจทานทางการแพทย์: รอดำเนินการ
ประเด็นสำคัญ
- สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ รอบเดือนที่ยาวตั้งแต่ 21 ถึง 35 วันถือว่าปกติ
- รอบเดือนมักไม่สม่ำเสมอในช่วงสองสามปีแรกหลังเริ่มมีประจำเดือน และอีกครั้งก่อนหมดประจำเดือน
- ความเครียด น้ำหนักที่เปลี่ยนไป การออกกำลังกายหนัก และการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ล้วนทำให้รอบเดือนเปลี่ยนได้
- PCOS และปัญหาไทรอยด์เป็นสาเหตุทางการแพทย์ที่พบบ่อย ซึ่งแพทย์ตรวจได้
- การบันทึกประจำเดือนช่วยให้แพทย์เห็นภาพที่ชัดเจนที่สุดว่าเกิดอะไรขึ้น
แบบไหนเรียกว่าประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
รอบเดือนนับจากวันแรกของประจำเดือนรอบหนึ่งถึงวันแรกของรอบถัดไป ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ราว 28 วัน แต่สำหรับผู้ใหญ่ ตั้งแต่ 21 ถึง 35 วันถือว่าปกติ
ประจำเดือนของคุณมาไม่สม่ำเสมอหากระยะห่างสั้นกว่า 21 วัน ยาวกว่า 35 วัน หรือเปลี่ยนไปมากในแต่ละเดือน ประจำเดือนทั่วไปมานาน 2 ถึง 7 วัน
รอบเดือนที่เลื่อนไปสองสามวันเป็นครั้งคราวเป็นเรื่องปกติ การคลาดเคลื่อนไปหนึ่งเดือนก็พบได้บ่อยและมักไม่ต้องกังวล
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอมีอะไรบ้าง
สาเหตุส่วนใหญ่ส่งผลต่อการตกไข่ ซึ่งคือการปล่อยไข่ออกมา เมื่อไข่ตกช้าหรือไม่ตก ประจำเดือนก็จะมาช้าหรือขาดไป สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่
- วัยแรกรุ่น ในช่วงสองสามปีแรกหลังเริ่มมีประจำเดือน
- วัยใกล้หมดประจำเดือน คือช่วงหลายปีก่อนประจำเดือนหมด มักอยู่ในช่วงอายุ 40 ปีขึ้นไป
- การตั้งครรภ์หรือการให้นมลูก
- ความเครียดและความวิตกกังวล
- น้ำหนักลดหรือเพิ่มมาก หรือกินน้อยเกินไป
- ออกกำลังกายหนักมาก โดยเฉพาะเมื่อกินไม่พอ
- การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน เช่น ยาเม็ดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียว ยาฉีด หรือห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมน หรือการหยุดใช้วิธีเหล่านี้
- กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS)
- ปัญหาไทรอยด์ เมื่อต่อมที่คอสร้างฮอร์โมนมากหรือน้อยเกินไป
- ความผิดปกติด้านการกิน และภาวะเลือดออกง่ายบางชนิด
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอในช่วงวัยรุ่นและวัย 40 เป็นเรื่องปกติไหม
ใช่ บ่อยครั้งเป็นเช่นนั้น ในช่วงสองสามปีแรกหลังเริ่มมีประจำเดือน รอบเดือน 21 ถึง 45 วันพบได้บ่อย เพราะร่างกายยังเรียนรู้ที่จะตกไข่อย่างสม่ำเสมอ
ในช่วงวัย 40 วัยใกล้หมดประจำเดือนอาจทำให้รอบเดือนสั้นลง ยาวขึ้น หรือคาดเดาไม่ได้ ประจำเดือนอาจมาน้อยลงหรือมากขึ้นก่อนจะหมดไป เลือดออกใด ๆ หลังประจำเดือนหมดไปแล้ว 12 เดือนควรได้รับการตรวจ
ความเครียดหรือการออกกำลังกายทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอได้ไหม
ได้ สมองส่วนที่ควบคุมรอบเดือนตอบสนองต่อความเครียด การเจ็บป่วย และการได้รับพลังงานน้อย เมื่อสมองส่วนนี้ทำงานช้าลง การตกไข่อาจเลื่อนออกไปหรือไม่เกิดขึ้น
กรณีนี้มีโอกาสเกิดมากขึ้นเมื่อฝึกซ้อมหนักร่วมกับกินน้อยเกินไป ประจำเดือนมักกลับมาเข้าที่เมื่อความเครียดลดลงหรือได้รับพลังงานเพียงพออีกครั้ง
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออาจเป็นสัญญาณของ PCOS หรือปัญหาไทรอยด์ได้ไหม
อาจเป็นได้ PCOS มักทำให้รอบเดือนยาวหรือขาดหาย ร่วมกับสิว ขนบนใบหน้าหรือตามตัวมากขึ้น หรือน้ำหนักขึ้น
ปัญหาไทรอยด์อาจทำให้ประจำเดือนมาน้อยลง มากขึ้น หรือไม่สม่ำเสมอ อาการเหนื่อยง่าย ขี้หนาวหรือขี้ร้อน ผมร่วง และใจเต้นเร็ว อาจเป็นสัญญาณอื่น ๆ
รูปแบบเหล่านี้เป็นเพียงเบาะแส ไม่ใช่คำตอบ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยได้
แพทย์หาสาเหตุของประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออย่างไร
แพทย์จะถามเรื่องประจำเดือน สุขภาพ ยาที่ใช้ และประวัติครอบครัว บันทึกวันที่มีเลือดออกและปริมาณเลือดช่วยได้มาก
ขั้นตอนต่อไปที่พบบ่อย ได้แก่
- การตรวจการตั้งครรภ์
- การตรวจภายในและการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมน รวมถึงฮอร์โมนไทรอยด์
- อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน ซึ่งเป็นการตรวจดูมดลูกและรังไข่
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอตั้งครรภ์ได้ไหม
ได้ คุณอาจตกไข่ไม่บ่อยหรือในเวลาที่คาดเดาได้ยาก ซึ่งทำให้กำหนดจังหวะการมีเพศสัมพันธ์ยากขึ้น แต่ก็ยังตั้งครรภ์ได้
รอบเดือนที่ไม่สม่ำเสมอไม่ใช่วิธีคุมกำเนิด หากคุณพยายามมีบุตรและประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ลองปรึกษาแพทย์เรื่องการตรวจว่าคุณตกไข่บ่อยแค่ไหน
เมื่อไรควรพบแพทย์
- ประจำเดือนเคยมาสม่ำเสมอ แล้วเปลี่ยนเป็นมาไม่สม่ำเสมอ
- รอบเดือนมักสั้นกว่า 21 วันหรือยาวกว่า 35 วัน
- ประจำเดือนขาดไปสามรอบติดต่อกันและคุณไม่ได้ตั้งครรภ์
- ประจำเดือนมานานกว่า 7 วัน หรือเลือดชุ่มผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดทุก 1 ถึง 2 ชั่วโมง
- มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน หลังมีเพศสัมพันธ์ หรือหลังหมดประจำเดือน
- มีสิวขึ้นใหม่ ขนขึ้นมากขึ้น ผมร่วง หรือรู้สึกเหนื่อยมากตลอดเวลาร่วมด้วย
- มีเลือดออกมากร่วมกับเวียนศีรษะหรือเป็นลม: โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
Gyne ช่วยได้อย่างไร
Gyne แสดงประจำเดือนรอบถัดไปเป็นช่วงวัน รอบเดือนที่ไม่สม่ำเสมอจึงไม่ทำให้เกิดการเตือนผิด ๆ เมื่อคุณบันทึกไปเรื่อย ๆ ช่วงวันจะแคบลง และเมื่อความเครียด การเจ็บป่วย หรือการเดินทางอาจทำให้รอบเดือนเลื่อนไป Gyne จะถามคำถามสั้น ๆ และอธิบายความเปลี่ยนแปลงในหนึ่งบรรทัด
ประจำเดือนคู่มือนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยโรคได้