月经不规律是什么原因？

什么样的月经算不规律？

周期从一次月经的第一天算到下一次月经的第一天。平均约 28 天，但对成年人来说，21 到 35 天都是正常的。

如果间隔短于 21 天、长于 35 天，或每个月变化很大，你的月经就属于不规律。一次月经通常持续 2 到 7 天。

周期偶尔提前或推迟几天是正常的。偶尔有一个月不准也很常见，通常不用担心。

月经不规律最常见的原因有哪些？

大多数原因都会影响排卵，也就是卵子的释放。排卵推迟或没有排卵，月经就会推迟或不来。常见原因包括：

• 青春期，初潮后的头几年。
• 围绝经期，即月经停止前的几年，通常在 40 多岁。
• 怀孕或哺乳。
• 压力和焦虑。
• 体重大幅下降或增加，或吃得太少。
• 运动强度很大，尤其是吃得不够时。
• 激素类避孕方法，比如单纯孕激素避孕药、避孕针或激素型宫内节育器，或停用这些方法。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）。
• 甲状腺问题，即颈部的甲状腺分泌激素过多或过少。
• 进食障碍和某些凝血障碍。

青春期和 40 多岁时月经不规律正常吗？

通常是正常的。初潮后的头几年，21 到 45 天的周期很常见，因为身体还在学习规律排卵。

40 多岁时，围绝经期可能让周期变短、变长或难以预测。月经在停止前可能变少或变多。月经停止满 12 个月后再出现任何出血，都应该去检查。

压力或运动会让月经不规律吗？

会。大脑中控制周期的部分会对压力、生病和能量不足作出反应。它放慢时，排卵可能推迟或不发生。

高强度训练加上吃得太少时，这种情况更容易出现。压力缓解或能量摄入恢复后，月经往往会重新稳定下来。

月经不规律会是多囊卵巢综合征或甲状腺问题的信号吗？

有可能。多囊卵巢综合征常导致周期很长或月经不来，同时伴有痤疮、面部或身体毛发增多，或体重增加。

甲状腺问题可能让月经变少、变多或更不规律。疲倦、怕冷或怕热、掉头发和心跳加快也可能是其他表现。

这些规律只是线索，不是答案。只有医生才能诊断。

医生怎么找出月经不规律的原因？

医生会询问你的月经、健康状况、用药和家族史。一份记录出血日期和经量的记录会很有帮助。

常见的下一步包括：

• 验孕。
• 妇科检查和性传播感染（STI）检测。
• 抽血查激素，包括甲状腺激素。
• 盆腔 B 超，用来查看子宫和卵巢。

月经不规律还能怀孕吗？

能。你可能排卵次数更少，或排卵时间更难预测，这会让同房时机更难把握，但怀孕仍然是可能的。

月经不规律不是一种避孕方法。如果你在备孕而月经不规律，请问问医生能否检查你的排卵频率。