Бібліотека здоровʼя
Що спричиняє нерегулярні менструації?
Нерегулярні менструації простими словами: що вважають нерегулярним циклом, поширені причини від стресу до СПКЯ і хвороб щитоподібної залози, і коли до лікаря.
Оновлено
Коротко
Що спричиняє нерегулярні менструації?
Нерегулярні менструації настають з інтервалом менше ніж 21 день або понад 35 днів чи сильно змінюються в часі від місяця до місяця. Вони поширені в перші роки після початку менструацій і в роки перед менопаузою. Інші причини — вагітність, стрес, значні зміни ваги, інтенсивні тренування, гормональна контрацепція, СПКЯ і проблеми зі щитоподібною залозою. Звернися до лікаря, якщо твій звичний цикл змінився.
Автор: команда Gyne · Медична перевірка: очікується
Головне
- Для більшості дорослих нормальним є цикл тривалістю від 21 до 35 днів.
- Цикл часто буває нерегулярним кілька років після початку менструацій і знову перед менопаузою.
- Стрес, зміни ваги, інтенсивні тренування і гормональна контрацепція можуть змінювати цикл.
- СПКЯ і проблеми зі щитоподібною залозою — поширені медичні причини, які може перевірити лікар.
- Відстеження менструацій дає лікарю найчіткішу картину того, що відбувається.
Що вважають нерегулярною менструацією?
Цикл рахують від першого дня однієї менструації до першого дня наступної. У середньому це близько 28 днів, але для дорослих нормою є від 21 до 35 днів.
Менструації нерегулярні, якщо інтервал коротший за 21 день, довший за 35 днів або сильно змінюється від місяця до місяця. Звичайна менструація триває 2–7 днів.
Якщо цикл час від часу зсувається на кілька днів, це нормально. Один незвичний місяць трапляється часто і зазвичай не є приводом для хвилювання.
Які найпоширеніші причини нерегулярних менструацій?
Більшість причин впливає на овуляцію — вивільнення яйцеклітини. Коли овуляція запізнюється або не настає, менструація теж запізнюється або пропускається. Поширені причини:
- Статеве дозрівання, у перші кілька років після початку менструацій.
- Перименопауза, роки перед припиненням менструацій, зазвичай після 40.
- Вагітність або грудне вигодовування.
- Стрес і тривога.
- Значна втрата чи набір ваги або надто мало їжі.
- Дуже інтенсивні тренування, особливо коли не вистачає харчування.
- Гормональна контрацепція, як-от суто прогестинові таблетки, уколи чи гормональна ВМС, або її припинення.
- Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
- Проблеми зі щитоподібною залозою, коли залоза на шиї виробляє забагато або замало гормонів.
- Розлади харчової поведінки і деякі порушення згортання крові.
Чи нормальні нерегулярні менструації в підлітковому віці і після 40?
Так, часто. У перші кілька років після початку менструацій цикли від 21 до 45 днів трапляються часто, бо організм ще вчиться регулярно овулювати.
Після 40 перименопауза може робити цикли коротшими, довшими або непередбачуваними. Перед припиненням менструації можуть ставати слабшими чи ряснішими. Будь-яку кровотечу після того, як менструацій не було 12 місяців, потрібно перевірити.
Чи можуть стрес або спорт робити менструації нерегулярними?
Так. Частина мозку, що керує циклом, реагує на стрес, хворобу і нестачу енергії. Коли вона сповільнюється, овуляція може затриматися або не відбутися.
Це ймовірніше, коли інтенсивні тренування поєднуються з недостатнім харчуванням. Менструації часто знову налагоджуються, коли стрес слабшає або калорійність харчування відновлюється.
Чи можуть нерегулярні менструації бути ознакою СПКЯ чи проблем зі щитоподібною залозою?
Можуть. СПКЯ часто спричиняє довгі або пропущені цикли разом з акне, надмірним ростом волосся на обличчі чи тілі або набором ваги.
Проблеми зі щитоподібною залозою можуть робити менструації слабшими, ряснішими або менш регулярними. Іншими ознаками можуть бути втома, відчуття холоду чи жару, випадіння волосся і прискорене серцебиття.
Такі закономірності — це підказки, а не відповіді. Діагноз може поставити лише лікар.
Як лікарі шукають причину нерегулярних менструацій?
Лікар розпитає про менструації, здоровʼя, ліки і сімейну історію хвороб. Записи днів кровотечі і її рясності дуже допомагають.
Звичайні наступні кроки:
- Тест на вагітність.
- Гінекологічний огляд і аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
- Аналізи крові на гормони, зокрема гормони щитоподібної залози.
- УЗД органів малого таза, яке показує матку і яєчники.
Чи можна завагітніти з нерегулярними менструаціями?
Так. Овуляція може бути рідшою або менш передбачуваною, через що важче вгадати час для сексу, але вагітність усе одно можлива.
Нерегулярний цикл не є методом контрацепції. Якщо ти плануєш вагітність і маєш нерегулярні менструації, запитай лікаря, чи варто перевірити, як часто в тебе буває овуляція.
Коли звернутися до лікаря
- Твої менструації були регулярними, а потім стали нерегулярними.
- Твої цикли часто коротші за 21 день або довші за 35 днів.
- У тебе не було трьох менструацій поспіль, і ти не вагітна.
- Менструація триває довше 7 днів або прокладка чи тампон просочуються кожні 1–2 години.
- У тебе кровотеча між менструаціями, після сексу або після менопаузи.
- У тебе також зʼявилися нові акне, надмірний ріст волосся, випадіння волосся або постійна сильна втома.
- У тебе рясна кровотеча із запамороченням або непритомністю: телефонуй 911 або на місцевий номер екстреної допомоги.
Як допомагає Gyne
Gyne показує наступну менструацію як діапазон днів, тож нерегулярний цикл не викликає хибних тривог. Що більше ти записуєш, то вужчим стає діапазон, а коли стрес, хвороба чи подорож могли зсунути цикл, Gyne ставить коротке запитання і пояснює зміну одним реченням.
МенструаціїЦя стаття містить загальну інформацію, а не медичну пораду. Тільки лікар може поставити діагноз.