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經前症候群有哪些症狀?

經前症候群症狀說明:月經前常見的情緒和身體徵兆、有效的緩解方法、經前不悅症和經前症候群的差別,以及什麼時候該看醫師。

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簡單來說

經前症候群有哪些症狀?

經前症候群(PMS)是在月經前 1 到 2 週出現、月經開始後幾天內緩解的一組情緒和身體症狀。常見徵兆有情緒起伏、煩躁、疲倦、腹脹、乳房脹痛、頭痛、特別想吃某些食物和長痘痘。經前不悅症(PMDD)是嚴重得多的形式,會嚴重影響日常生活。

由 Gyne 團隊撰寫 · 醫學審閱:待審閱

重點整理

  • 經前症候群的症狀在月經前出現,通常在月經開始後大約 4 天內消退。
  • 規律運動、定時用餐、睡得好,以及減少壓力、咖啡因和酒精,常常有幫助。
  • 追蹤 2 到 3 個週期的症狀,是看出規律並讓醫師了解的最好方法。
  • 經前不悅症會在月經前造成嚴重的憂鬱、憤怒或焦慮,需要醫師照護。

最常見的經前症候群症狀有哪些?

每個人的症狀都不同,而且每個月也可能不一樣。大多數有月經的人,在某些時候會注意到其中一些:

  • 情緒起伏,覺得煩躁、低落、焦慮或想哭。
  • 疲倦或睡不好。
  • 腹脹、抽痛或腸胃不適。
  • 乳房脹痛或腫脹。
  • 頭痛,或關節和肌肉痠痛。
  • 皮膚長痘痘或頭髮變油。
  • 食慾改變、特別想吃某些食物。
  • 難以專心,或性慾改變。

經前症候群的症狀什麼時候開始、什麼時候結束?

症狀通常在排卵後、月經前 2 週內開始,越接近月經可能越明顯。很多人在最後 5 天感覺最強烈。

症狀通常在月經開始後緩解,大約 4 天內就會消失。如果你整個月都覺得低落或焦慮,只是在月經前更嚴重,可能是有其他狀況,例如憂鬱症或焦慮症。

經前症候群是什麼造成的?

目前沒有人知道確切原因。它很可能和雌激素、黃體素等荷爾蒙在週期中的起伏有關。有些人似乎對這些變化比較敏感。

一種影響情緒、稱為血清素的腦內化學物質也可能有關,特別是在經前不悅症。

什麼方法能緩解經前症候群的症狀?

輕度到中度的經前症候群,常常可以透過調整日常習慣而改善。ACOG 和 NHS 建議:

  • 整個月都要做有氧運動,例如快走、騎腳踏車或游泳,一週大部分的日子每天約 30 分鐘。
  • 少量多餐,每 2 到 3 小時吃一點,讓體力保持穩定。
  • 選擇全穀類、豆類、扁豆,以及優格和深綠色蔬菜等富含鈣質的食物。
  • 減少鹽、糖、咖啡因和酒精。
  • 維持規律的睡眠時間,週末也一樣。
  • 試試瑜伽、冥想、慢慢呼吸或按摩來減輕壓力。
  • 抽痛、頭痛或乳房脹痛時,可以使用布洛芬(ibuprofen)等非處方止痛藥。請依照標示使用,如果你有其他疾病,先問藥師。

營養補充品對經前症候群有幫助嗎?

有些營養補充品,例如鈣和鎂,曾被研究用於經前症候群,但證據不一致,而且很多標榜改善經前症候群的產品並沒有經過測試。

補充品吃太多,或和某些藥物一起吃,可能造成傷害。開始服用前,請先問醫師或藥師。

經前症候群和經前不悅症有什麼不同?

經前不悅症(PMDD)和經前症候群發生在週期的同一個時間,但症狀強烈得多。每 100 位育齡者中最多有 5 位會受影響。

經前不悅症的情緒症狀嚴重到會影響工作、學業或人際關係。醫師會看是否有至少五種症狀,其中至少一種是情緒症狀,例如:

  • 深深的悲傷或絕望,或有自殺的念頭。
  • 強烈的煩躁或憤怒,影響到身邊的人。
  • 緊張、焦慮或恐慌發作。
  • 覺得失去控制。
  • 對日常活動和身邊的人失去興趣。

經前症候群怎麼診斷?

經前症候群和經前不悅症都沒有抽血檢驗。醫師會看是否有固定模式:症狀出現在月經前 5 天內,至少連續 3 個週期,並在月經開始後不久緩解。

連續 2 到 3 個月,每天寫下你的症狀並評分,同時記錄月經日期。醫師也可能檢查其他原因,例如甲狀腺問題、憂鬱症或更年期前期。

何時該就醫

  • 症狀影響你的工作、學業、人際關係或日常生活。
  • 調整習慣幾個週期後仍然沒有改善。
  • 月經前覺得非常低落、絕望、焦慮或憤怒。
  • 月經結束後,情緒低落或焦慮仍然沒有好轉。
  • 你有傷害自己或結束生命的念頭:請撥打或傳簡訊到 988(美國危機專線),或當地的心理危機專線;如果你有立即危險,請撥打 911 或當地的緊急求救電話。

Gyne 如何幫助你

Gyne 讓你每天記錄情緒和身體症狀。如果同樣的症狀一直在月經前出現,它會讓你看到這個模式,你可以帶去給醫師看。

月經

本指南為一般資訊,並非醫療建議。只有醫師能診斷疾病。

常見問題

經前症候群會在月經前幾天開始?

經前症候群通常在月經前 2 週內的某個時間開始,常在最後 5 天最明顯。月經開始後幾天內就會緩解。

經前症候群的感覺會像懷孕嗎?

會,有些懷孕初期徵兆,例如乳房脹痛、疲倦和情緒變化,和經前症候群重疊。如果月經遲到、你又可能懷孕,請驗孕。

經前症候群會隨年齡改變嗎?

會,症狀可能每個月不同,也會隨著年紀改變。在更年期前期(月經停止前的幾年),荷爾蒙變化可能造成類似經前症候群的症狀,所以如果你的模式改變了,請告訴醫師。

是經前症候群還是憂鬱症?

經前症候群在月經前出現,月經開始後消退。如果你一個月中大部分時間都覺得低落,請和醫師討論,因為憂鬱症和焦慮症很常見,也可以治療。

經前不悅症可以治療嗎?

可以。經過正確的診斷和照護,大多數經前不悅症患者的症狀會消失,或減輕到可以應付的程度。請問醫師有哪些選擇。

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