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更年期症状,以及绝经之后会发生什么

更年期症状、几岁开始绝经、更年期快结束的信号,以及绝经后怎样照顾骨骼、心脏和阴道健康。

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简而言之

更年期症状,以及绝经之后会发生什么

绝经是指连续 12 个月没有月经的那个时间点。在美国,平均绝经年龄约为 51 或 52 岁,通常在 45 到 55 岁之间。常见症状有潮热、盗汗、睡不好、情绪变化、脑雾和阴道干涩。绝经之后,保护骨骼和心脏变得更加重要,任何出血都需要检查。

由 Gyne 团队撰写 · 医学审核:待审核

要点

  • 连续 12 个月没有月经或点滴出血,就算已经绝经。
  • 在美国,平均绝经年龄约为 51 或 52 岁。
  • 潮热等症状可能在最后一次月经后持续很多年。
  • 绝经后雌激素降低,会增加骨量流失和心脏病的风险。
  • 绝经后出现任何出血,哪怕量很少,都应该请医生检查。

绝经到底是什么?

绝经是指月经永久停止,因为卵巢分泌的雌激素大大减少,也不再排卵。只有在整整 12 个月没有出血或点滴出血之后,才能确认已经绝经。

在这之前变化的那几年叫围绝经期。最后一次月经之后的所有时间叫绝经后期,它会伴随你的余生。

几岁开始绝经?

大多数人在 45 到 55 岁之间绝经,范围可以从约 45 岁延伸到 58 岁。美国的平均年龄约为 51 或 52 岁。你母亲绝经的年龄可以给你一个大致的参考。

吸烟与更早绝经有关。45 岁之前绝经叫早绝经,40 岁之前叫过早绝经。这两种情况都值得和医生谈一谈。

最常见的更年期症状有哪些?

症状差别很大。有些人几乎没什么症状,有些人则觉得很难熬。常见的包括:

  • 潮热和盗汗。
  • 睡眠困难。
  • 情绪变化、焦虑或情绪低落。
  • 脑雾,难以集中注意力。
  • 阴道干涩、瘙痒或同房疼痛。
  • 尿频,或更容易尿路感染。
  • 性欲降低。
  • 体重增加,常长在腹部。
  • 关节酸痛。

更年期快结束有哪些信号?

绝经本身只是一个时间点,所以你会注意到的变化是症状慢慢减轻。对很多人来说,在最后一次月经后的几年里,潮热会变得越来越少、越来越轻。

这可能需要一段时间。潮热平均持续约 9 年,可能在绝经后持续长达 14 年。有些症状,比如阴道干涩,往往不会自己消失,不治疗还可能加重。

绝经后期会怎样影响骨骼?

雌激素帮助保持骨骼结实。绝经后的头 4 到 8 年,骨量流失更快,会增加骨质疏松的风险。骨质疏松是骨骼变弱、容易骨折的一种疾病,最常发生在髋部、手腕和脊柱。

摄入足够的钙和维生素 D,做步行等负重运动、力量训练,以及瑜伽或太极等平衡练习,都会有帮助。请问问医生骨密度检查的事,以及什么时候做比较合适。

绝经会增加心脏病风险吗?

会。绝经前,雌激素对心脏病发作和中风有一定的保护作用。绝经后,这种保护减弱,胆固醇可能升高。

中年也是高血压、高胆固醇和活动减少变得更常见的时候。定期检查血压和胆固醇、保持活动、不吸烟和均衡饮食,都有助于保护心脏。

为什么绝经后会阴道干涩?

雌激素降低会让阴道和膀胱周围的组织变薄、变干、弹性变差。医生有时把这一组变化称为绝经期泌尿生殖综合征(GSM)。它可能引起干涩、瘙痒、同房疼痛和更多的尿路感染。

每 2 到 3 天使用一次非处方阴道保湿剂,以及同房时使用润滑剂,都可能有帮助。低剂量阴道雌激素是另一个可以问医生的选择。干涩还可能让同房时出现细小撕裂,所以使用避孕套预防性传播感染(STI)仍然很重要。

绝经后出血正常吗?

不正常。连续 12 个月没有月经之后出现任何出血或点滴出血,都应该请医生检查,哪怕量很少或只出现过一次。

它常常是由无害的原因引起的,比如阴道或子宫内膜变薄,或息肉。但它也可能是子宫癌的信号,而子宫癌发现得早更容易治疗。

何时就医

  • 连续 12 个月没有月经之后,出现任何阴道出血或点滴出血。
  • 月经在 45 岁之前停止,或在 40 岁之前停止。
  • 症状影响了你的睡眠、工作、人际关系或情绪。
  • 轻轻摔一跤或碰一下就骨折了。
  • 同房疼痛或泌尿症状一直不消失。
  • 出现胸痛,或突然一侧无力、脸部下垂或说话困难:请拨打 911 或当地急救电话。
  • 你感到绝望或有伤害自己的念头:请拨打或发短信给 988(美国危机热线)或当地的危机热线。

Gyne 如何帮你

Gyne 会记录潮热、盗汗、睡眠、情绪、脑雾、关节痛和阴道干涩,在月经停止之前把不规律的月经以范围的形式记录下来,并让你随时关注骨骼和心脏健康。更年期评定量表和一份可编辑的就诊报告,帮你看清症状的变化,并和医生开启对话。

围绝经期与绝经

本指南仅为一般信息,不构成医疗建议。只有医生才能诊断疾病。

常见问题

怎么知道自己已经绝经了?

连续 12 个月没有月经或点滴出血,就说明你已经绝经了。通常不需要验血,因为激素水平会忽高忽低。

绝经后还会怀孕吗?

绝经后不会了。但在围绝经期仍有可能怀孕,所以要继续避孕,直到最后一次月经后满一年,或按医生的建议。

更年期症状最终会消失吗?

很多会随时间减轻。潮热常在几年里慢慢消退,但阴道干涩可能需要持续治疗。

绝经后体重增加正常吗?

很常见。身体使用能量的方式变了,腹部会囤积更多脂肪,所以保持活动和好好吃饭比以前更重要。

30 多岁会绝经吗?

会,不过不常见。40 岁之前绝经叫过早绝经,一定要去看医生,这在一定程度上也是为了保护骨骼和心脏。

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