Příznaky menopauzy a co se děje po menopauze

Co přesně je menopauza?

Menopauza je chvíle, kdy menstruace natrvalo skončí, protože vaječníky tvoří mnohem méně estrogenu a přestanou uvolňovat vajíčka. Potvrdí se teprve tehdy, když celých 12 měsíců nemáš žádné krvácení ani špinění.

Roky změn před ní se nazývají perimenopauza. Vše po poslední menstruaci se nazývá postmenopauza a trvá po zbytek života.

V jakém věku menopauza začíná?

Většina lidí dosáhne menopauzy mezi 45 a 55 lety a rozmezí se může protáhnout asi od 45 do 58 let. Průměr v USA je asi 51 nebo 52 let. Hrubou představu ti může dát věk, kdy jí prošla tvoje matka.

Kouření souvisí s dřívější menopauzou. Menopauza před 45. rokem se nazývá časná a před 40. rokem předčasná. O obou stojí za to mluvit s lékařem.

Jaké jsou nejčastější příznaky menopauzy?

Příznaky se hodně liší. Někdo jich má velmi málo, jiný je snáší těžko. Mezi časté patří:

• Návaly horka a noční pocení.
• Potíže se spánkem.
• Změny nálad, úzkost nebo skleslost.
• Mlha v hlavě a potíže se soustředěním.
• Suchost pochvy, svědění nebo bolest při sexu.
• Častější nutkání močit nebo častější infekce močových cest.
• Nižší zájem o sex.
• Přibývání na váze, často kolem břicha.
• Bolesti kloubů.

Jaké jsou známky, že menopauza končí?

Samotná menopauza je jediný okamžik, takže změna, které si všimneš, je postupné zmírňování příznaků. U mnoha lidí jsou návaly horka v letech po poslední menstruaci čím dál vzácnější a mírnější.

To může chvíli trvat. Návaly horka trvají v průměru asi 9 let a mohou pokračovat až 14 let po menopauze. Některé příznaky, jako suchost pochvy, často samy nezmizí a bez léčby se mohou zhoršovat.

Jak postmenopauza ovlivňuje kosti?

Estrogen pomáhá udržovat kosti pevné. V prvních 4 až 8 letech po menopauze ubývá kostní hmota rychleji, což zvyšuje riziko osteoporózy, stavu, kdy kosti zeslábnou a snadno se lámou, nejčastěji v kyčli, zápěstí a páteři.

Pomoci může dostatek vápníku a vitaminu D, cvičení se zátěží vlastní váhy jako chůze, posilování a cvičení rovnováhy jako jóga nebo tai-chi. Zeptej se lékaře na denzitometrii a kdy má pro tebe smysl.

Zvyšuje menopauza riziko onemocnění srdce?

Ano. Před menopauzou poskytuje estrogen určitou ochranu před infarktem a mrtvicí. Po menopauze tato ochrana klesá a cholesterol může stoupnout.

Ve středním věku jsou také častější vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a menší pohyb. Pravidelná kontrola krevního tlaku a cholesterolu, pohyb, nekouření a vyvážená strava pomáhají chránit srdce.

Proč po menopauze vzniká suchost pochvy?

Nižší estrogen způsobuje, že tkáně pochvy a oblasti močového měchýře jsou tenčí, sušší a méně pružné. Lékaři tuto skupinu změn někdy nazývají genitourinární syndrom menopauzy (GSM). Může způsobit suchost, svědění, bolest při sexu a častější infekce močových cest.

Pomoci mohou volně prodejné vaginální hydratační přípravky používané každé 2 až 3 dny a lubrikanty při sexu. Další možností, na kterou se můžeš zeptat lékaře, je vaginální estrogen v nízké dávce. Suchost může při sexu způsobit i drobné trhlinky, takže kondomy jsou dál důležité jako ochrana před pohlavně přenosnými infekcemi.

Je krvácení po menopauze normální?

Ne. Jakékoli krvácení nebo špinění po 12 měsících bez menstruace by měl zkontrolovat lékař, i když jde jen o malé množství nebo se to stalo jen jednou.

Často ho způsobuje něco neškodného, například ztenčení sliznice pochvy nebo dělohy nebo polypy. Může to ale být i známka rakoviny dělohy, která se lépe léčí, když se odhalí brzy.