ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਲਈ ਹਾਰਮੋਨ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ: ਫ਼ਾਇਦੇ, ਖ਼ਤਰੇ ਅਤੇ ਵਿਕਲਪ

ਹਾਰਮੋਨ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਕੀ ਹੈ?

ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਆਸ-ਪਾਸ ਅੰਡਕੋਸ਼ ਘੱਟ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੌਟ ਫ਼ਲੈਸ਼, ਰਾਤ ਦਾ ਪਸੀਨਾ, ਨੀਂਦ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਯੋਨੀ ਦੀ ਖ਼ੁਸ਼ਕੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। HRT ਇਨ੍ਹਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦੀ ਕਮੀ ਪੂਰੀ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਅਜੇ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਤਾਂ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰੋਜੈਸਟੋਜਨ (ਪ੍ਰੋਜੈਸਟਰੋਨ ਵਰਗਾ ਹਾਰਮੋਨ) ਨਾਲ ਮਿਲਾ ਕੇ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਕੱਲਾ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦੀ ਪਰਤ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਕੱਢੀ ਜਾ ਚੁੱਕੀ ਹੈ (ਹਿਸਟਰੈਕਟੋਮੀ), ਤਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

HRT ਦੀਆਂ ਕਿਹੜੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ?

HRT ਕਈ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਲਈ ਕਿਹੜੀ ਠੀਕ ਹੈ:

• ਸਿਸਟੈਮਿਕ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ, ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ, ਗੋਲੀਆਂ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਪੈਚ, ਜੈੱਲ ਜਾਂ ਸਪ੍ਰੇ ਵਜੋਂ।
• ਪ੍ਰੋਜੈਸਟੋਜਨ, ਗੋਲੀਆਂ, ਮਿਲੇ-ਜੁਲੇ ਪੈਚ ਜਾਂ ਹਾਰਮੋਨਲ IUD (ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਅੰਦਰ ਲੱਗਣ ਵਾਲਾ ਯੰਤਰ) ਵਜੋਂ।
• ਯੋਨੀ ਵਿੱਚ ਲਗਾਇਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਸਥਾਨਕ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ, ਕ੍ਰੀਮ, ਗੋਲੀ, ਇਨਸਰਟ ਜਾਂ ਰਿੰਗ ਵਜੋਂ, ਖ਼ੁਸ਼ਕੀ ਅਤੇ ਸੈਕਸ ਦੌਰਾਨ ਦਰਦ ਲਈ।
• ਟੈਸਟੋਸਟੀਰੋਨ, ਜੋ ਕੁਝ ਮਾਹਰ ਘੱਟ ਸੈਕਸ ਇੱਛਾ ਲਈ ਲਿਖਦੇ ਹਨ।

HRT ਦੇ ਫ਼ਾਇਦੇ ਕੀ ਹਨ?

ਮੁੱਖ ਫ਼ਾਇਦਾ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਲੋਕ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਜਾਂ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫ਼ਰਕ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ।

• ਘੱਟ ਅਤੇ ਹਲਕੇ ਹੌਟ ਫ਼ਲੈਸ਼ ਅਤੇ ਰਾਤ ਦਾ ਪਸੀਨਾ।
• ਜੇ ਰਾਤ ਦਾ ਪਸੀਨਾ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਗਾਉਂਦਾ ਸੀ ਤਾਂ ਬਿਹਤਰ ਨੀਂਦ।
• ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਕਾਰਨ ਉਦਾਸੀ ਅਤੇ ਬੇਚੈਨੀ ਵਿੱਚ ਮਦਦ।
• ਯੋਨੀ ਦੀ ਖ਼ੁਸ਼ਕੀ ਅਤੇ ਸੈਕਸ ਦੌਰਾਨ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ।
• ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਘੱਟ ਨੁਕਸਾਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਹੱਡੀ ਟੁੱਟਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘਟਦਾ ਹੈ।
• ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਤਾਕਤ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ।

HRT ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਕੀ ਹਨ?

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਗੰਭੀਰ ਮਾੜੇ ਅਸਰਾਂ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘੱਟ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ HRT ਦੀ ਕਿਸਮ, ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਮਿਲੀ-ਜੁਲੀ (ਕੰਬਾਈਂਡ) HRT ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਥੋੜ੍ਹਾ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ। NHS ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ 5 ਸਾਲ ਕੰਬਾਈਂਡ HRT ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਹਰ 1,000 ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 5 ਵਾਧੂ ਮਾਮਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬੰਦ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਖ਼ਤਰਾ ਫਿਰ ਘਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਵਾਲੀ HRT ਨਾਲ ਖ਼ਤਰਾ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਂ ਬਿਲਕੁਲ ਨਹੀਂ ਵਧਦਾ।

HRT ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਖ਼ੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਖ਼ਤਰਾ ਫਿਰ ਵੀ ਘੱਟ ਹੈ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ 60 ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਵਿੱਚ। ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਲੱਗਣ ਵਾਲੇ ਪੈਚ, ਜੈੱਲ ਅਤੇ ਸਪ੍ਰੇ ਥੱਕਿਆਂ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧਾਉਂਦੇ ਨਹੀਂ ਲੱਗਦੇ। ਆਮ ਮਾੜੇ ਅਸਰਾਂ ਵਿੱਚ ਛਾਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਪੇਟ ਫੁੱਲਣਾ ਅਤੇ ਸਪੌਟਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਕੀ HRT ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ?

2002 ਵਿੱਚ ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ HRT ਬਾਰੇ ਡਰ ਵਧ ਗਿਆ ਸੀ। ਬਾਅਦ ਦੀ ਖੋਜ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਨੁਕਸਾਨ 60 ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ HRT ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਖ਼ਤਰੇ ਘੱਟ ਅਤੇ ਫ਼ਾਇਦੇ ਵੱਧ ਹਨ।

ਅੱਜ, 60 ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ, ਜਾਂ ਆਖ਼ਰੀ ਪੀਰੀਅਡ ਤੋਂ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਬਹੁਤ ਲੋਕਾਂ ਲਈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਜਾਂ ਖ਼ੂਨ ਦੇ ਥੱਕਿਆਂ ਦਾ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਨਹੀਂ, ਫ਼ਾਇਦੇ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ। ਕੀ ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਠੀਕ ਹੈ, ਇਹ ਫ਼ੈਸਲਾ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਇਤਿਹਾਸ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕਰਨਾ ਹੈ।

ਕੌਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ HRT ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦਾ?

ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ ਛਾਤੀ ਜਾਂ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ, ਖ਼ੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਜਾਂ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੋਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਿਸਟੈਮਿਕ HRT ਦੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਲਾਹ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਇਹ ਗਰਭ ਦੌਰਾਨ ਵਰਤਣ ਲਈ ਵੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਫਿਰ ਵੀ, ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਯੋਨੀ ਵਾਲਾ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਅਜੇ ਵੀ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਪੁੱਛੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਕੀ ਸੰਭਵ ਹੈ।

ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਹਾਰਮੋਨ ਵਾਲੇ ਇਲਾਜ ਕੀ ਹਨ?

ਜੇ ਤੁਸੀਂ HRT ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦੇ, ਜਾਂ ਨਹੀਂ ਲੈਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਹੋਰ ਵਿਕਲਪਾਂ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੋ:

• ਘੱਟ ਖ਼ੁਰਾਕ ਵਾਲੀਆਂ ਕੁਝ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ-ਰੋਕੂ ਦਵਾਈਆਂ, ਹੌਟ ਫ਼ਲੈਸ਼ ਅਤੇ ਮੂਡ ਲਈ।
• gabapentin ਜਾਂ clonidine, ਜੋ ਹੌਟ ਫ਼ਲੈਸ਼ ਘਟਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
• fezolinetant, ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਦਵਾਈ ਜੋ ਦਿਮਾਗ਼ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਕਾਬੂ 'ਤੇ ਅਸਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।
• ਖ਼ੁਸ਼ਕੀ ਲਈ ਬਿਨਾਂ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੇ ਯੋਨੀ ਮੌਇਸਚਰਾਈਜ਼ਰ ਅਤੇ ਲੁਬਰੀਕੈਂਟ।
• ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਦੇ ਕਦਮ, ਜਿਵੇਂ ਠੰਢੇ ਰਹਿਣਾ, ਪਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਕੱਪੜੇ ਪਹਿਨਣਾ ਅਤੇ ਸ਼ਰਾਬ ਤੇ ਕੈਫ਼ੀਨ ਘਟਾਉਣਾ।

ਮੈਨੂੰ HRT ਬਾਰੇ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਕੀ ਪੁੱਛਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?

ਆਪਣੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅਸਰ ਦੀ ਸੂਚੀ ਲੈ ਕੇ ਜਾਓ, ਨਾਲ ਹੀ ਕੈਂਸਰ, ਥੱਕਿਆਂ, ਸਟ੍ਰੋਕ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਆਪਣਾ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ। ਲਾਭਦਾਇਕ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹਨ:

• ਮੇਰੇ ਲਈ ਕਿਹੜੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਰੂਪ ਠੀਕ ਰਹੇਗਾ, ਅਤੇ ਕਿਉਂ?
• ਮੇਰੇ ਆਪਣੇ ਫ਼ਾਇਦੇ ਅਤੇ ਖ਼ਤਰੇ ਕੀ ਹਨ?
• ਸਾਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪਤਾ ਲੱਗੇਗਾ ਕਿ ਇਹ ਕੰਮ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਇਸਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਦੋਂ ਕਰਾਂਗੇ?
• ਇਸਦੀ ਥਾਂ ਮੈਂ ਕਿਹੜੇ ਬਿਨਾਂ ਹਾਰਮੋਨ ਵਿਕਲਪ ਅਜ਼ਮਾ ਸਕਦੀ ਹਾਂ?