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Quand mes règles reviendront-elles après l’accouchement ?

Quand les règles reviennent après l’accouchement, avec ou sans allaitement, et pourquoi une grossesse est possible avant le retour de couches.

Mis à jour le

En bref

Quand mes règles reviendront-elles après l’accouchement ?

Si vous n’allaitez pas, les règles reviennent généralement 4 à 9 semaines après l’accouchement. Si vous allaitez, elles peuvent ne pas revenir avant 3 à 12 mois, parfois seulement quelques semaines après l’arrêt de l’allaitement. Vous ovulez environ 2 semaines avant les règles : une grossesse est donc possible avant même les premières règles après la naissance, appelées retour de couches.

Rédigé par l’équipe Gyne · Relecture médicale : en attente

À retenir

  • Sans allaitement, les règles reviennent le plus souvent dans les 4 à 9 semaines après l’accouchement.
  • L’allaitement peut retarder les règles de plusieurs mois, surtout avec des tétées fréquentes, jour et nuit.
  • Une grossesse est possible avant le retour de couches, dès environ 3 semaines après l’accouchement.
  • L’allaitement ne fonctionne comme contraception que dans des conditions strictes, jusqu’à 6 mois.
  • Le suivi du cycle, y compris avec Gyne, n’est pas une contraception : demandez à votre médecin une méthode qui vous convient.

Quand les règles reviennent-elles si vous n’allaitez pas ?

Si vous donnez du lait infantile à votre bébé, les règles reviennent généralement 4 à 9 semaines après l’accouchement. Certaines personnes les ont un peu plus tôt, et beaucoup vers 6 à 8 semaines.

L’ovulation, la libération d’un ovule, vient en premier. Sans allaitement, elle peut survenir dans les quelques semaines qui suivent la naissance.

Quand les règles reviennent-elles si vous allaitez ?

L’allaitement fait baisser les hormones qui pilotent le cycle : les règles restent donc souvent absentes un moment. Si vous allaitez, elles peuvent ne pas revenir avant 3 à 12 mois.

Si vous allaitez exclusivement, c’est-à-dire que votre bébé ne reçoit que du lait maternel, et que votre bébé a moins de 6 mois, il est peu probable que vous ayez vos règles. Dès que les tétées s’espacent ou que vous ajoutez du lait infantile ou des aliments solides, les règles peuvent revenir. Cela peut aussi prendre plusieurs semaines après l’arrêt complet de l’allaitement.

La même baisse d’hormones peut provoquer une sécheresse vaginale et une baisse du désir. Ces changements sont temporaires et passent généralement au retour du cycle.

Peut-on tomber enceinte avant le retour de couches ?

Oui. Vous ovulez environ 2 semaines avant le début des règles : vous pouvez donc être fertile avant d’avoir eu la moindre règle. Sans règles pour vous prévenir, on peut facilement être prise par surprise.

Une grossesse est possible dès environ 3 semaines après l’accouchement, y compris si vous allaitez et que vos règles ne sont pas revenues. Même avec l’allaitement, l’ovulation revient généralement vers 6 mois.

Peut-on tomber enceinte en allaitant ?

Oui. L’allaitement seul n’est pas une contraception fiable. Il ne fonctionne que selon des règles strictes, appelées méthode de l’allaitement maternel et de l’aménorrhée (MAMA), qui utilise l’allaitement pour retarder l’ovulation. La MAMA ne fonctionne que si toutes ces conditions sont réunies :

  • Votre bébé a moins de 6 mois.
  • Votre bébé ne reçoit que du lait maternel, sans lait infantile, aliments solides ni tétine.
  • Vous allaitez au moins toutes les 4 heures le jour et toutes les 6 heures la nuit.
  • Vos règles ne sont pas revenues, et même de légers saignements comptent comme des règles.

Quand l’allaitement cesse-t-il de protéger d’une grossesse ?

Suivie à la lettre, la MAMA est efficace à plus de 99 %. Avec les petits écarts du quotidien, elle l’est à environ 98 % : 2 personnes sur 100 tombent enceintes en 6 mois. Commencez une autre contraception dès que l’une de ces situations arrive :

  • Votre bébé atteint 6 mois.
  • Votre bébé commence le lait infantile, les aliments solides ou la tétine.
  • Vos règles reviennent, même sous forme de petits saignements.
  • Vous arrêtez les tétées de nuit, ou les tétées deviennent moins fréquentes ou plus espacées.
  • Vous tirez votre lait au lieu d’allaiter au sein, car on ne sait pas bien comment le tire-lait influe sur la MAMA.

Retour de couches ou saignements après l’accouchement ?

Les saignements juste après l’accouchement, appelés lochies, sont d’abord abondants et rouges, puis passent peu à peu au rose, puis au jaune ou au blanc, sur environ 6 semaines. Les règles sont un nouveau saignement qui commence une fois ces pertes terminées.

Si les saignements s’arrêtent plus de quelques jours puis reprennent, il peut s’agir de vos règles, mais appelez votre médecin pour vérifier que ce n’est pas le signe d’un problème.

Quelle contraception utiliser après la naissance d’un bébé ?

Certaines méthodes peuvent commencer juste après l’accouchement, même pendant l’allaitement : l’implant, l’injection, la pilule progestative, le préservatif et le stérilet. Les méthodes avec œstrogènes, comme la pilule combinée, le patch et l’anneau, se commencent généralement plus tard, surtout si vous allaitez.

Le plus simple est de choisir une méthode pendant la grossesse, ou d’en parler avant de quitter la maternité. Les experts recommandent d’attendre 18 mois après l’accouchement avant une nouvelle grossesse, pour laisser au corps le temps de récupérer. Demandez à votre médecin la meilleure option pour vous.

Quand consulter un médecin

  • Vous imbibez une serviette en une heure ou moins, ou évacuez des caillots plus gros qu’une balle de golf : appelez tout de suite votre médecin, et appelez le 911 ou le numéro d’urgence local si vous vous sentez aussi mal ou étourdie.
  • Les saignements reprennent après s’être arrêtés plus de quelques jours et vous n’êtes pas sûre que ce soient vos règles.
  • Vous avez de la fièvre, une douleur au ventre qui s’aggrave ou des pertes qui sentent mauvais.
  • Votre test de grossesse est positif et vous avez une forte douleur au ventre, une douleur à l’épaule, des vertiges ou des saignements : faites-vous soigner tout de suite.
  • Vos règles ne sont pas revenues quelques mois après l’accouchement si vous n’allaitez pas, ou quelques mois après l’arrêt de l’allaitement.
  • Vous voulez éviter une grossesse et n’avez pas encore choisi de contraception.

Comment Gyne vous aide

Gyne sait que vous avez accouché : les mois sans règles ne sont pas comptés comme un cycle, et le suivi du cycle reprend au retour de vos règles. Gyne n’est pas une contraception : parlez à votre médecin d’une méthode qui vous convient.

Post-partum

Ce guide fournit des informations générales, pas un avis médical. Seul un médecin peut poser un diagnostic.

Questions fréquentes

Peut-on tomber enceinte 6 semaines après l’accouchement ?

Oui. Une grossesse est possible dès environ 3 semaines après l’accouchement, avant le retour de couches : utilisez une contraception dès le début si vous ne souhaitez pas de grossesse.

L’allaitement est-il une contraception fiable ?

Seulement dans des conditions strictes. Votre bébé doit avoir moins de 6 mois, ne recevoir que du lait maternel, téter au moins toutes les 4 heures le jour et toutes les 6 heures la nuit, et vos règles ne doivent pas être revenues.

Puis-je utiliser une appli de suivi des règles pour éviter une grossesse après l’accouchement ?

Non. Vous pouvez ovuler avant le retour de couches : il n’y a donc pas encore de cycle à suivre, et les applis de suivi du cycle, y compris Gyne, ne sont pas une contraception. Demandez à votre médecin une méthode qui vous convient.

Pourquoi mes règles ne sont-elles pas revenues après l’arrêt de l’allaitement ?

Le cycle peut mettre plusieurs semaines à redémarrer après l’arrêt complet. Si cela fait quelques mois, parlez-en à votre médecin.

Tirer son lait compte-t-il comme allaitement pour la contraception ?

Ce n’est pas clair. Tirer son lait au lieu d’allaiter au sein peut rendre la MAMA moins efficace : il est plus sûr d’utiliser une autre méthode.

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