Khi nào tôi có kinh lại sau sinh?

Khi nào có kinh lại nếu bạn không cho con bú?

Nếu bạn cho bé bú sữa công thức, kinh nguyệt thường trở lại khoảng 4 đến 9 tuần sau sinh. Một số người có kinh sớm hơn một chút, và nhiều người có kinh vào khoảng 6 đến 8 tuần.

Rụng trứng, khi trứng được phóng ra, xảy ra trước. Khi không cho con bú, rụng trứng có thể xảy ra chỉ vài tuần sau sinh.

Khi nào có kinh lại nếu bạn cho con bú?

Cho con bú làm giảm các hormone điều khiển chu kỳ, nên kinh nguyệt thường chưa trở lại trong một thời gian. Nếu bạn cho con bú, kinh có thể chưa trở lại trong 3 đến 12 tháng.

Nếu bạn cho con bú hoàn toàn, nghĩa là bé chỉ bú sữa mẹ, và bé dưới 6 tháng tuổi, bạn ít có khả năng có kinh. Khi các cữ bú thưa dần hoặc bạn cho bé thêm sữa công thức hay đồ ăn dặm, kinh có thể trở lại. Kinh cũng có thể mất vài tuần mới có lại sau khi bạn ngừng cho bú hoàn toàn.

Việc giảm hormone này cũng có thể gây khô âm đạo và giảm ham muốn. Những thay đổi này chỉ là tạm thời và thường hết khi chu kỳ trở lại.

Có thể mang thai trước kỳ kinh đầu tiên sau sinh không?

Có. Bạn rụng trứng khoảng 2 tuần trước khi có kinh, nên bạn có thể có khả năng thụ thai trước khi có bất kỳ kỳ kinh nào. Khi chưa có kinh để báo hiệu, bạn rất dễ bất ngờ.

Bạn có thể mang thai sớm nhất là khoảng 3 tuần sau sinh, kể cả khi đang cho con bú và chưa có kinh lại. Ngay cả khi cho con bú, rụng trứng thường trở lại vào khoảng 6 tháng.

Có thể mang thai khi đang cho con bú không?

Có. Chỉ riêng việc cho con bú không phải là biện pháp tránh thai đáng tin cậy. Nó chỉ có tác dụng khi tuân theo các quy tắc nghiêm ngặt gọi là phương pháp vô kinh do cho con bú (LAM), nghĩa là dùng việc cho con bú để làm chậm rụng trứng. LAM chỉ có tác dụng khi đáp ứng tất cả các điều sau:

• Bé dưới 6 tháng tuổi.
• Bé chỉ bú sữa mẹ, không có sữa công thức, đồ ăn dặm hay núm vú giả.
• Bạn cho bú ít nhất mỗi 4 giờ vào ban ngày và mỗi 6 giờ vào ban đêm.
• Bạn chưa có kinh lại, và ngay cả ra máu lấm tấm nhẹ cũng được tính là có kinh.

Khi nào cho con bú không còn giúp bạn tránh thai?

Nếu tuân thủ chính xác, LAM có hiệu quả hơn 99%. Với những sơ suất thường ngày, hiệu quả khoảng 98%, nghĩa là cứ 100 người thì có 2 người mang thai trong vòng 6 tháng. Hãy bắt đầu một biện pháp tránh thai khác ngay khi có bất kỳ điều nào sau đây:

• Bé tròn 6 tháng tuổi.
• Bé bắt đầu bú sữa công thức, ăn dặm hoặc dùng núm vú giả.
• Bạn có kinh lại, dù chỉ là ra máu lấm tấm.
• Bạn ngừng cho bú ban đêm, hoặc các cữ bú ít hơn hay cách xa nhau hơn.
• Bạn hút sữa thay vì cho bé bú trực tiếp, vì chưa rõ việc hút sữa ảnh hưởng đến LAM như thế nào.

Đây là kỳ kinh đầu tiên hay ra máu sau sinh?

Ra máu ngay sau sinh, gọi là sản dịch, lúc đầu nhiều và có màu đỏ, rồi nhạt dần sang hồng, sau đó vàng hoặc trắng trong khoảng 6 tuần. Kinh nguyệt là đợt ra máu mới bắt đầu sau khi sản dịch đã hết.

Nếu máu ngừng hơn vài ngày rồi ra lại, đó có thể là kinh nguyệt, nhưng hãy gọi cho bác sĩ để chắc chắn đó không phải dấu hiệu của vấn đề gì.

Có thể dùng biện pháp tránh thai nào sau sinh?

Một số biện pháp có thể bắt đầu ngay sau sinh, kể cả khi đang cho con bú, gồm que cấy, thuốc tiêm, viên uống chỉ chứa progestin, bao cao su và vòng tránh thai (IUD). Các biện pháp có estrogen, như viên uống kết hợp, miếng dán và vòng âm đạo, thường được bắt đầu muộn hơn, nhất là khi bạn đang cho con bú.

Dễ nhất là chọn biện pháp ngay khi còn mang thai, hoặc trao đổi trước khi xuất viện. Các chuyên gia khuyên nên đợi 18 tháng sau sinh rồi mới mang thai lại, để cơ thể có thời gian hồi phục. Hãy hỏi bác sĩ về lựa chọn tốt nhất cho bạn.