Starke Periode: Wie viel Blutung ist zu viel?

Wie viel Blutung ist bei der Periode normal?

Eine Periode dauert meist 2 bis 7 Tage, die stärkste Blutung ist oft an den ersten 2 oder 3 Tagen. Über die ganze Periode verlieren die meisten etwa 1 bis 5 Esslöffel (20 bis 90 ml) Blut.

Oft sieht es nach mehr aus, als es ist. Deshalb fragen Ärztinnen und Ärzte, wie oft du Binden oder Tampons wechselst, und nicht, wie viel Blut du zu verlieren glaubst.

Was sind Anzeichen einer starken Regelblutung?

Eine starke Regelblutung (früher Menorrhagie genannt) ist häufig, und für manche ist sie ganz normal. Du hast vielleicht starke Perioden, wenn du:

• Binde oder Tampon alle 1 bis 2 Stunden wechselst oder deine Menstruationstasse öfter leeren musst als empfohlen.
• Zwei Produkte gleichzeitig brauchst, etwa Binde und Tampon.
• Länger als 7 Tage blutest.
• Klumpen verlierst, die größer als eine 25-Cent-Münze sind, also etwa 1 Zoll (2,5 cm) groß.
• Durch Kleidung oder Bettwäsche blutest oder nachts zum Wechseln aufwachst.
• Wegen deiner Periode Arbeit, Schule oder Sport ausfallen lässt.
• Dich oft müde, schwach oder kurzatmig fühlst.

Was verursacht starke Perioden?

Zu bestimmten Zeiten können Perioden stärker sein, etwa in den ersten Jahren nach der ersten Periode, nach einer Schwangerschaft und in den Jahren vor der Menopause. Manchmal steckt eine Ursache dahinter:

• Probleme mit dem Eisprung, durch die die Gebärmutterschleimhaut zu dick werden kann, zum Beispiel bei PCOS oder einer Schilddrüsenunterfunktion.
• Myome oder Polypen, gutartige Wucherungen in der Gebärmutter.
• Adenomyose oder Endometriose.
• Gerinnungsstörungen wie das Von-Willebrand-Syndrom, bei denen das Blut schlechter gerinnt.
• Manche Medikamente wie Blutverdünner und die Kupferspirale, besonders im ersten Jahr.
• Eine Entzündung im Becken, also eine Infektion der Fortpflanzungsorgane.
• Blutungen in der Schwangerschaft, etwa bei einer Fehlgeburt.
• Selten Gebärmutterkrebs, der nach der Menopause häufiger ist.

Kann hinter starken Perioden eine Gerinnungsstörung stecken?

Starke Perioden sind bei Frauen und Mädchen das häufigste Anzeichen einer Gerinnungsstörung, doch starke Perioden bedeuten nicht, dass du eine hast.

Sag deiner Ärztin oder deinem Arzt Bescheid, wenn deine Perioden von Anfang an stark waren oder wenn du zusätzlich leicht blaue Flecken bekommst, oft Nasenbluten hast, nach einer Zahnbehandlung oder Operation stark blutest oder Angehörige mit Gerinnungsproblemen hast.

Können starke Perioden eine Blutarmut verursachen?

Ja. Wenn du jeden Monat viel Blut verlierst, kann dein Eisenspiegel sinken, was zu einer Eisenmangelanämie führen kann. Dein Blut transportiert dann weniger Sauerstoff.

Anzeichen sind Müdigkeit, Schwäche, Schwindel oder Benommenheit und Kurzatmigkeit. Ein einfacher Bluttest kann deine Eisenwerte prüfen.

Wie werden starke Perioden behandelt?

Starke Perioden müssen nicht immer behandelt werden, doch viele Möglichkeiten können helfen, wenn sie deinen Alltag beeinträchtigen. Was passt, hängt von der Ursache, deiner Gesundheit und deinem Kinderwunsch ab.

Deine Ärztin oder dein Arzt bespricht mit dir vielleicht hormonelle Möglichkeiten wie eine Hormonspirale oder die Pille, ein nicht hormonelles Medikament namens Tranexamsäure oder entzündungshemmende Medikamente. Wenn das nicht hilft, kommen Eingriffe an Myomen oder an der Gebärmutterschleimhaut infrage. Frag nach Vor- und Nachteilen jeder Möglichkeit.

Wie kann ich festhalten, wie stark meine Periode ist?

Führ vor deinem Termin ein paar Zyklen lang Buch. Notiere die Tage, an denen du blutest, wie viele Binden oder Tampons du pro Tag brauchst, wie vollgesogen sie sind, ob Klumpen dabei sind und ob du nachts wechseln musst.

So bekommt deine Ärztin oder dein Arzt ein klares Bild und kann besser entscheiden, welche Untersuchungen du brauchst, etwa Bluttests oder einen Ultraschall.