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產後出血會持續多久？
產後出血說明：產後惡露會持續多久、每週如何變化，以及產後大出血的徵兆。
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簡單來說
產後出血會持續多久？
產後出血稱為惡露，不論是陰道生產或剖腹產，通常會持續最多 6 週。一開始量多、呈鮮紅色，帶有一些小血塊，然後慢慢轉為粉紅色，最後變成黃色或白色。大部分的減少發生在第一週。一小時內就浸濕一片衛生棉，或排出比高爾夫球還大的血塊，需要立刻就醫。
由 Gyne 團隊撰寫 · 醫學審閱：待審閱
重點整理
- 惡露是懷孕期間覆蓋子宮內部的血和組織，通常在大約 6 週內停止。
- 它的量和顏色會隨時間變淡，不過在第 7 到 14 天左右短暫增加紅色出血可能是正常的。
- 一小時內或更短時間就浸濕一片衛生棉，或排出比高爾夫球還大的血塊，需要立刻就醫。
- 在醫師說可以之前請使用衛生棉，不要用棉條，通常大約要等 6 週。
- 出血變多、有難聞氣味或伴隨發燒，即使是產後好幾週，都應該檢查。
什麼是惡露？
惡露是生產後出現的出血和分泌物。它是由懷孕期間覆蓋子宮內部的血和組織組成，在胎盤附著處癒合的過程中排出。
每個生產過的人都會有惡露，不論寶寶是陰道生產還是剖腹產出生。
產後幾週出血會怎麼變化？
出血通常在頭幾天最多，第一週內減少得最多。典型的模式是這樣：
- 頭幾天：量多、鮮紅色的出血，像量多的月經，有時有小血塊。
- 第 1 週結束時：量變少，轉為粉紅色。
- 第 7 到 14 天左右：胎盤附著處的痂脫落時，紅色出血可能短暫增加一天左右。
- 第 2 到 6 週：較少的黃色或白色分泌物，慢慢變淡並停止。
產後出血多少算正常？
初期排出一些小血塊是正常的，特別是躺了一陣子剛起身時。出血量應該隨時間越來越少，而不是越來越多。
每小時浸濕超過 1 片衛生棉，或血塊比高爾夫球還大，都不正常。除了第 7 到 14 天左右的短暫增加之外，頭 4 天後出血仍像月經一樣多，也應該檢查。
剖腹產後的出血不一樣嗎？
差不多。剖腹產後你仍然會有最多 6 週的惡露，也會依照紅色、粉紅色、再到黃色或白色的模式變化。
如果 4 天後出血仍然很多、少量出血持續超過 4 週，或排出大血塊，請打電話給醫師。也要留意傷口是否發紅、發熱、腫脹、滲液或裂開。
產後大出血有哪些徵兆？
產後大出血是指生產後大量出血。最常發生在產後 24 小時內，指的是失血大約 500 毫升或更多，但也可能較晚發生。它需要快速治療。徵兆包括：
- 一小時內或更短時間就浸濕一片衛生棉。
- 排出比高爾夫球還大的血塊。
- 出血突然變多，而不是變少。
- 覺得頭暈、頭重腳輕、快要昏倒或想吐。
為什麼幾週後出血又變多？
產後 24 小時到 12 週之間的大量或異常出血，稱為晚期（續發性）產後出血。它常和子宮感染有關，有時則是因為有一小塊胎盤殘留。
它通常在你回家之後發生。如果出血變多、分泌物有難聞氣味，或覺得不舒服、發燒，請打電話給醫師。治療可能包括抗生素，比較少見的情況下需要做個小手術。
出血期間要怎麼照顧自己？
使用衛生棉，不要用棉條，大約等 6 週後再使用棉條或有性行為。醫師會告訴你什麼時候可以，通常是在產後檢查時。
頭幾天常會有類似經痛的抽痛，特別是在哺乳時，這是子宮正在收縮回原來的大小。請問醫師或藥師哪些止痛藥對你是安全的，特別是如果你正在哺乳。
能休息就休息，經常排尿並多喝水，有助於預防膀胱感染。如果你失血很多，可能會覺得非常疲倦，醫師可能會檢查你是否貧血（紅血球數量偏低）。
何時該就醫
- 一小時內或更短時間就浸濕一片衛生棉，或排出比高爾夫球還大的血塊：請立刻打電話給醫師；如果同時覺得快要昏倒或頭暈，請撥打 911 或當地的緊急求救電話。
- 頭 4 天後出血仍像月經一樣多，而且沒有減少。
- 出血又變多，或停了幾天以上又再出現。
- 分泌物有難聞氣味，或發燒超過 100°F（37.8°C）且一直不退。
- 腹痛越來越嚴重，而不是越來越好。
- 一隻腳腫脹或疼痛，看起來比另一隻腳紅或摸起來比較熱。
- 剖腹產後，少量出血持續超過 4 週，或傷口發紅、腫脹、滲液或裂開。
Gyne 如何幫助你
Gyne 的產後復原指南一週一週帶著你，並依照陰道生產或剖腹產量身安排。它會記錄你的出血和復原狀況，並告訴你需要留意的警訊。
產後本指南為一般資訊，並非醫療建議。只有醫師能診斷疾病。