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产后出血会持续多久?

产后出血详解:分娩后恶露会持续多久、每周有什么变化,以及产后大出血的信号。

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简而言之

产后出血会持续多久?

产后出血叫恶露,无论顺产还是剖宫产,通常会持续最多 6 周。一开始量多、呈鲜红色,带有一些小血块,然后慢慢变成粉色,最后变成黄色或白色。大部分减少发生在第一周。一小时内浸透一片卫生巾,或排出比高尔夫球还大的血块,需要立即就医。

由 Gyne 团队撰写 · 医学审核:待审核

要点

  • 恶露是孕期覆盖在子宫内壁的血和组织,通常在约 6 周内停止。
  • 它的量和颜色会随着时间变淡,不过在第 7 到 14 天左右短暂地又变红一下可能是正常的。
  • 一小时或更短时间内浸透一片卫生巾,或排出比高尔夫球还大的血块,需要立即就医。
  • 在医生说可以之前(通常约 6 周后),请用卫生巾,不要用卫生棉条。
  • 出血变多、有难闻的气味或伴有发烧,即使是产后几周,也应该检查。

什么是恶露?

恶露是分娩后出现的出血和分泌物。它由孕期覆盖在子宫内壁的血和组织组成,在胎盘附着的地方愈合的过程中排出。

每个生过孩子的人都会有恶露,无论宝宝是顺产还是剖宫产出生的。

产后几周里出血会有什么变化?

出血通常在头几天最多,在第一周减少得最明显。典型的过程是这样的:

  • 头几天:量多、鲜红色的出血,像量多的月经,有时带有小血块。
  • 第 1 周末:量变少,颜色变成粉色。
  • 第 7 到 14 天左右:胎盘附着处的痂脱落时,红色出血可能会短暂增加一天左右。
  • 第 2 到 6 周:较少的黄色或白色分泌物,慢慢变淡直到停止。

产后出多少血算正常?

早期排出一些小血块是正常的,尤其是躺了一会儿后刚起身时。出血量应该随着时间越来越少,而不是越来越多。

每小时浸透超过 1 片卫生巾,或血块比高尔夫球还大,都不正常。除了第 7 到 14 天左右那次短暂的增加之外,如果头 4 天后出血仍像月经一样多,也应该检查。

剖宫产后的出血有什么不同吗?

差别不大。剖宫产后你同样会有最多 6 周的恶露,也遵循先红色、再粉色、最后黄色或白色的过程。

如果 4 天后出血仍然很多、少量出血持续超过 4 周,或排出大血块,请联系医生。还要留意伤口有没有发红、发热、肿胀、渗液或裂开。

产后大出血有哪些信号?

产后大出血是指分娩后大量出血。它最常发生在产后 24 小时内,此时指失血约 500 毫升或更多,但也可能发生得更晚。它需要迅速治疗。信号包括:

  • 一小时或更短时间内浸透一片卫生巾。
  • 排出比高尔夫球还大的血块。
  • 出血突然变多,而不是变少。
  • 感到头晕、头重脚轻、要晕倒或恶心想吐。

为什么几周后出血又会变多?

产后 24 小时到 12 周之间出现的大量或异常出血,叫晚期(继发性)产后出血。它常与子宫感染有关,有时是因为有一小块胎盘残留。

它通常发生在你回家之后。如果出血变多、分泌物有难闻的气味,或感到不舒服、发烧,请联系医生。治疗可能包括抗生素,少数情况下需要做一个小手术。

出血期间怎样照顾好自己?

请用卫生巾,不要用卫生棉条;等约 6 周后再使用卫生棉条或同房。医生会告诉你什么时候可以,通常是在产后复查时。

头几天常会有类似痛经的腹痛,尤其是在哺乳时,这是子宫在收缩复原。请问问医生或药师哪些止痛药对你是安全的,尤其是在喂母乳的情况下。

能休息就休息,勤排尿,多喝水,有助于预防膀胱感染。如果你失血较多,可能会感到非常疲倦,医生可能会检查你是否贫血(红细胞数量偏低)。

何时就医

  • 一小时或更短时间内浸透一片卫生巾,或排出比高尔夫球还大的血块:请马上联系医生;如果同时感到要晕倒或头晕,请拨打 911 或当地急救电话。
  • 头 4 天后出血仍像月经一样多,而且没有减少。
  • 出血又变多了,或停了好几天以上又再次出现。
  • 分泌物有难闻的气味,或发烧超过 100°F(37.8°C)且不退。
  • 腹痛不减反增。
  • 一条腿肿胀或疼痛,看起来比另一条更红或摸起来更热。
  • 剖宫产后,少量出血持续超过 4 周,或伤口发红、肿胀、渗液或裂开。

Gyne 如何帮你

Gyne 的产后恢复指南按周进行,并根据顺产或剖宫产进行匹配。它会记录你的出血和恢复情况,并列出需要留意的警示信号。

产后

本指南仅为一般信息,不构成医疗建议。只有医生才能诊断疾病。

常见问题

产后排出血块正常吗?

正常,头几天出现小血块很正常,尤其是躺着之后站起来时。比高尔夫球还大的血块,或伴有非常大量出血的血块,需要立即就医。

为什么一周后出血又变红了?

在第 7 到 14 天左右,胎盘附着处的痂脱落时,红色出血短暂增加可能是正常的。它应该在一天左右平复。如果量很多或一直不停,请联系医生。

生完孩子后可以用卫生棉条吗?

一开始不行。大约 6 周内请用卫生巾,直到医生说你的身体已经恢复得足够好,可以用卫生棉条了。

是月经还是恶露?

可能很难分辨。恶露会慢慢变淡,而在它停止后出现的新出血,可能是月经,也可能是出了问题的信号。如果出血停了好几天以上又再次出现,请联系医生检查。

产后多久出血应该完全停止?

对大多数人来说,恶露在约 6 周内停止。如果过了这段时间还在出血,请告诉医生。

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