Por que estou tendo escape entre as menstruações?

O que conta como escape?

O escape é uma pequena quantidade de sangue, geralmente algumas gotas rosadas, vermelhas ou marrons na calcinha ou no papel higiênico. Costuma ser leve demais para precisar de mais do que um protetor diário.

Os médicos chamam o sangramento entre as menstruações de sangramento intermenstrual. Ele vem do útero, do colo do útero (a entrada do útero) ou da vagina, então primeiro confira se o sangue não vem da urina ou do ânus.

O que causa escape entre as menstruações?

A maioria das causas é inofensiva e fácil de tratar, mas algumas precisam de avaliação. Causas comuns incluem:

• Ovulação, que pode causar um leve escape e dor de um lado só no meio do ciclo.
• Anticoncepcional hormonal, principalmente nos primeiros meses, ou depois de esquecer ou atrasar pílulas, adesivos ou anéis.
• DIU, que pode causar escapes, principalmente nos primeiros meses.
• Começo da gravidez, incluindo o sangramento de nidação, um aborto espontâneo ou uma gravidez ectópica.
• Estresse, ou mudanças nos níveis hormonais.
• Infecções do colo do útero ou do útero, incluindo infecções sexualmente transmissíveis como a clamídia.
• Pólipos ou miomas, crescimentos não cancerosos no útero ou no colo do útero.
• Hipotireoidismo, ou anticoagulantes.
• Raramente, câncer ou lesão pré-cancerosa do colo do útero ou do útero.

Escape antes da menstruação é normal?

Um leve escape marrom ou rosado um ou dois dias antes da menstruação começar é comum. Muitas vezes é o começo lento da menstruação.

Se você tem escape por vários dias antes de toda menstruação, ou se isso é uma mudança nova para você, conte ao seu médico. Pode estar ligado a mudanças hormonais, pólipos ou outras condições fáceis de investigar.

Por que sangro depois do sexo?

O sangramento depois do sexo pode vir de pequenas fissuras causadas por atrito ou ressecamento, de uma infecção, de um pólipo no colo do útero ou de alterações no colo do útero. Algumas dessas alterações são inofensivas, e outras precisam de tratamento.

O sangramento depois do sexo deve ser avaliado por um médico, principalmente se acontecer mais de uma vez. Pergunte se está na hora do seu exame preventivo e de testes para infecções.

Escape pode significar que estou grávida?

Pode. Algumas pessoas têm um leve escape bem no começo da gravidez, perto de quando a menstruação viria. Se você teve relações e a sua menstruação está atrasada ou mais fraca que o normal, faça um teste de gravidez.

Qualquer sangramento na gravidez deve ser avaliado por um médico ou uma obstetriz. Com dor forte na barriga, dor no ombro, tontura ou desmaio, procure ajuda de emergência, porque podem ser sinais de gravidez ectópica.

O anticoncepcional pode causar escape?

Sim. O escape entre as menstruações, chamado sangramento de escape, é comum nos primeiros meses de anticoncepcional hormonal, e com o DIU hormonal ou de cobre, o implante ou a injeção.

Esquecer pílulas, ou parar e recomeçar um método, também pode causar escape. Se não melhorar ou incomodar você, fale com o seu médico ou enfermeira antes de mudar ou parar o seu método.

O que o médico vai avaliar?

O seu médico vai perguntar quando o sangramento acontece, qual a quantidade e se você tem outros sintomas. Anotar as datas e as quantidades por algumas semanas ajuda.

Os exames podem incluir um teste de gravidez, um exame ginecológico, o exame preventivo do colo do útero, coleta de material para infecções, exames de sangue de tireoide e hormônios e um ultrassom pélvico.