Vì sao tôi ra máu lấm tấm giữa các kỳ kinh?

Thế nào được xem là ra máu lấm tấm?

Ra máu lấm tấm là một lượng máu nhỏ, thường vài giọt màu hồng, đỏ hoặc nâu trên quần lót hoặc giấy vệ sinh. Nó thường ít đến mức chỉ cần dùng băng vệ sinh hằng ngày.

Bác sĩ gọi ra máu giữa các kỳ kinh là xuất huyết giữa kỳ kinh. Máu đến từ tử cung, cổ tử cung (lối vào tử cung) hoặc âm đạo, vì vậy trước tiên hãy kiểm tra để chắc máu không đến từ nước tiểu hoặc hậu môn.

Nguyên nhân gây ra máu lấm tấm giữa các kỳ kinh là gì?

Phần lớn nguyên nhân là vô hại và dễ điều trị, nhưng một số cần được kiểm tra. Các nguyên nhân thường gặp gồm:

• Rụng trứng, có thể gây ra máu lấm tấm nhẹ và đau một bên vào giữa chu kỳ.
• Biện pháp tránh thai nội tiết, nhất là trong những tháng đầu, hoặc sau khi quên hay dùng muộn thuốc uống, miếng dán hoặc vòng âm đạo.
• Vòng tránh thai (IUD), có thể gây ra máu lấm tấm, nhất là trong những tháng đầu.
• Mới mang thai, gồm máu báo thai, sảy thai hoặc mang thai ngoài tử cung.
• Căng thẳng, hoặc thay đổi nồng độ hormone.
• Nhiễm trùng cổ tử cung hoặc tử cung, gồm các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia.
• Polyp hoặc u xơ, những khối không phải ung thư trong tử cung hoặc trên cổ tử cung.
• Suy giáp, hoặc thuốc chống đông.
• Hiếm khi là ung thư hoặc tiền ung thư cổ tử cung hay tử cung.

Ra máu lấm tấm trước kỳ kinh có bình thường không?

Ra máu lấm tấm màu nâu nhạt hoặc hồng một hoặc hai ngày trước khi có kinh là thường gặp. Đó thường là lúc kỳ kinh bắt đầu chậm rãi.

Nếu bạn ra máu lấm tấm nhiều ngày trước mỗi kỳ kinh, hoặc đây là thay đổi mới với bạn, hãy nói với bác sĩ. Nó có thể liên quan đến thay đổi hormone, polyp hoặc các bệnh khác dễ kiểm tra.

Vì sao tôi ra máu sau khi quan hệ?

Ra máu sau khi quan hệ có thể do vết rách nhỏ vì ma sát hoặc khô âm đạo, nhiễm trùng, polyp cổ tử cung hoặc thay đổi ở cổ tử cung. Một số thay đổi này vô hại, một số cần điều trị.

Ra máu sau khi quan hệ nên được bác sĩ kiểm tra, nhất là khi xảy ra nhiều lần. Hãy hỏi xem bạn đã đến lúc làm xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung và xét nghiệm nhiễm trùng chưa.

Ra máu lấm tấm có thể nghĩa là tôi mang thai không?

Có thể. Một số người ra máu lấm tấm nhẹ khi mới mang thai, vào khoảng thời gian dự kiến có kinh. Nếu bạn đã quan hệ và bị trễ kinh hoặc kinh ra ít bất thường, hãy thử thai.

Bất kỳ lần ra máu nào khi mang thai đều nên được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh kiểm tra. Nếu kèm đau bụng dữ dội, đau vai, chóng mặt hoặc ngất xỉu, hãy tìm trợ giúp cấp cứu, vì đây có thể là dấu hiệu mang thai ngoài tử cung.

Biện pháp tránh thai có gây ra máu lấm tấm không?

Có. Ra máu lấm tấm giữa các kỳ kinh, gọi là ra máu đột phá, thường gặp trong vài tháng đầu dùng biện pháp tránh thai nội tiết, và khi dùng vòng tránh thai nội tiết hoặc vòng đồng, que cấy hay thuốc tiêm.

Quên uống thuốc, hoặc ngừng rồi dùng lại một biện pháp, cũng có thể gây ra máu lấm tấm. Nếu tình trạng không ổn định hoặc làm bạn khó chịu, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc điều dưỡng trước khi đổi hoặc ngừng biện pháp tránh thai.

Bác sĩ sẽ kiểm tra những gì?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn ra máu khi nào, ra bao nhiêu và có triệu chứng nào khác không. Ghi lại ngày và lượng máu trong vài tuần sẽ giúp ích.

Các xét nghiệm có thể gồm thử thai, khám vùng chậu, xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung, lấy mẫu dịch xét nghiệm nhiễm trùng, xét nghiệm máu kiểm tra tuyến giáp và hormone, và siêu âm vùng chậu.