為什麼在兩次月經之間會有點狀出血？

怎樣算是點狀出血？

點狀出血是少量的血，通常是內褲或衛生紙上的幾滴粉紅色、紅色或褐色。量通常少到只需要護墊就夠了。

醫師把兩次月經之間的出血稱為經間出血。它來自子宮、子宮頸（子宮的開口）或陰道，所以先確認血不是來自尿液或肛門。

兩次月經之間點狀出血是什麼原因造成的？

大多數原因是無害、容易治療的，但有些需要檢查。常見原因包括：

• 排卵，可能在週期中間造成少量點狀出血和單側疼痛。
• 荷爾蒙避孕方法，特別是在剛開始的幾個月，或漏吃、晚吃避孕藥，或貼片、陰道環漏用或晚用之後。
• 子宮內避孕器，可能造成點狀出血，特別是在剛放置的幾個月。
• 懷孕初期，包括著床出血、流產或子宮外孕。
• 壓力，或荷爾蒙濃度的變化。
• 子宮頸或子宮的感染，包括披衣菌等性傳染病。
• 息肉或子宮肌瘤，長在子宮內或子宮頸上的非癌性腫瘤。
• 甲狀腺功能低下，或服用抗凝血劑。
• 少數情況下，是子宮頸或子宮的癌症或癌前病變。

月經前有點狀出血正常嗎？

月經開始前一兩天出現淡褐色或粉紅色的點狀出血很常見，通常是月經剛開始緩慢流出。

如果每次月經前都會點狀出血好幾天，或這對你來說是新的變化，請告訴醫師。它可能和荷爾蒙變化、息肉或其他容易檢查的疾病有關。

為什麼性行為後會出血？

性行為後出血可能來自摩擦或乾澀造成的小傷口、感染、子宮頸息肉或子宮頸的變化。有些變化是無害的，有些則需要治療。

性行為後出血應該請醫師檢查，特別是發生不只一次時。請問醫師你是否該做子宮頸篩檢和感染檢查了。

點狀出血可能代表懷孕嗎？

可能。有些人在懷孕極早期、大約月經該來的時候，會有少量點狀出血。如果你有性行為，而月經遲到或量異常少，請驗孕。

懷孕期間的任何出血都應該請醫師或助產師檢查。如果伴隨劇烈腹痛、肩膀痛、頭暈或昏倒，請尋求緊急協助，因為這些可能是子宮外孕的徵兆。

避孕方法會造成點狀出血嗎？

會。兩次月經之間的點狀出血稱為突破性出血，在開始使用荷爾蒙避孕方法的頭幾個月很常見，使用含荷爾蒙或銅的子宮內避孕器、避孕植入劑或避孕針時也很常見。

漏吃避孕藥，或停用後又重新開始某種方法，也可能造成點狀出血。如果出血一直沒有穩定下來或讓你困擾，在更換或停用避孕方法之前，請先和醫師或護理師討論。

醫師會檢查什麼？

醫師會問你出血發生的時間、量有多少，以及是否有其他症狀。記錄幾週的日期和出血量會有幫助。

檢查可能包括驗孕、骨盆內診、子宮頸篩檢、感染採檢、甲狀腺和荷爾蒙的抽血檢驗，以及骨盆超音波。