Bibliothèque santé
Pourquoi ai-je des saignements entre les règles ?
Saignements entre les règles, avant les règles ou après un rapport : causes fréquentes, de l’ovulation à la contraception et aux infections, et quand consulter.
Mis à jour le
En bref
Pourquoi ai-je des saignements entre les règles ?
Les saignements entre les règles, ou spotting, sont de légers saignements en dehors des règles habituelles. Ils sont souvent dus à l’ovulation, au début ou à l’oubli d’une contraception hormonale, à un stérilet, à un début de grossesse ou au stress. Ils peuvent aussi venir d’infections, de polypes, de fibromes ou de modifications du col de l’utérus. Des saignements qui se répètent, surviennent après un rapport ou après la ménopause doivent toujours être vérifiés par un médecin.
Rédigé par l’équipe Gyne · Relecture médicale : en attente
À retenir
- Le spotting, ce sont de légers saignements, quelques gouttes de sang rose, rouge ou marron, en dehors des règles.
- Les causes fréquentes sont l’ovulation, la contraception hormonale, le stérilet et le début de grossesse.
- Des saignements après un rapport ou qui reviennent régulièrement doivent être vérifiés par un médecin.
- Si vous pourriez être enceinte, faites un test, et consultez vite si vous avez aussi une douleur ou un malaise.
Qu’appelle-t-on spotting ?
Le spotting est une petite quantité de sang, généralement quelques gouttes roses, rouges ou marron sur la culotte ou le papier toilette. C’est en général trop léger pour nécessiter plus qu’un protège-slip.
Les médecins parlent de saignements intermenstruels. Ils viennent de l’utérus, du col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) ou du vagin : vérifiez d’abord que le sang ne vient pas des urines ou de l’anus.
Qu’est-ce qui cause des saignements entre les règles ?
La plupart des causes sont bénignes et faciles à traiter, mais certaines demandent un contrôle. Causes fréquentes :
- L’ovulation, qui peut provoquer de légers saignements et une douleur d’un côté en milieu de cycle.
- La contraception hormonale, surtout les premiers mois, ou après l’oubli ou le retard d’une pilule, d’un patch ou d’un anneau.
- Un stérilet, qui peut provoquer des saignements, surtout les premiers mois.
- Un début de grossesse, y compris les saignements d’implantation, une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
- Le stress, ou des variations hormonales.
- Les infections du col ou de l’utérus, y compris les infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia.
- Les polypes ou les fibromes, des tumeurs non cancéreuses dans l’utérus ou sur le col.
- Une thyroïde au ralenti, ou les anticoagulants.
- Rarement, un cancer ou une lésion précancéreuse du col ou de l’utérus.
Est-ce normal d’avoir des saignements avant les règles ?
De légers saignements marron clair ou roses un jour ou deux avant les règles sont fréquents. C’est souvent le début lent des règles.
Si vous avez des saignements plusieurs jours avant chaque période de règles, ou si c’est nouveau pour vous, parlez-en à votre médecin. Cela peut être lié à des variations hormonales, des polypes ou d’autres troubles faciles à vérifier.
Pourquoi est-ce que je saigne après un rapport ?
Des saignements après un rapport peuvent venir de petites déchirures dues aux frottements ou à la sécheresse, d’une infection, d’un polype du col ou de modifications du col. Certaines sont bénignes, d’autres demandent un traitement.
Des saignements après un rapport doivent être vérifiés par un médecin, surtout s’ils se répètent. Demandez si vous devez faire votre dépistage du cancer du col et des tests d’infection.
Un saignement léger peut-il vouloir dire que je suis enceinte ?
C’est possible. Certaines personnes ont de légers saignements tout au début de la grossesse, vers la date prévue des règles. Si vous avez eu un rapport et que vos règles sont en retard ou inhabituellement légères, faites un test de grossesse.
Tout saignement pendant la grossesse doit être vérifié par un médecin ou une sage-femme. En cas de forte douleur au ventre, de douleur à l’épaule, de vertiges ou de malaise, demandez une aide d’urgence, car cela peut signaler une grossesse extra-utérine.
La contraception peut-elle provoquer des saignements ?
Oui. Les saignements entre les règles, appelés métrorragies ou saignements intercurrents, sont fréquents les premiers mois d’une contraception hormonale, et avec le stérilet hormonal ou au cuivre, l’implant ou l’injection.
Oublier des pilules, ou arrêter puis reprendre une méthode, peut aussi provoquer des saignements. S’ils ne se calment pas ou vous gênent, parlez-en à votre médecin ou à une infirmière avant de changer ou d’arrêter votre méthode.
Que va vérifier le médecin ?
Votre médecin vous demandera quand les saignements surviennent, leur quantité et si vous avez d’autres symptômes. Noter les dates et les quantités pendant quelques semaines aide.
Les examens peuvent comprendre un test de grossesse, un examen gynécologique, un dépistage du cancer du col, des prélèvements pour les infections, des prises de sang pour la thyroïde et les hormones, et une échographie pelvienne.
Quand consulter un médecin
- Vous saignez entre les règles sans raison claire, ou cela se répète.
- Vous saignez après un rapport, surtout si cela arrive plusieurs fois.
- Vous avez un saignement, quel qu’il soit, après la ménopause.
- Les saignements s’accompagnent d’une douleur pelvienne, de pertes inhabituelles, d’une mauvaise odeur, de fièvre ou d’une douleur en urinant.
- Vous êtes enceinte et remarquez un saignement : appelez votre médecin ou votre sage-femme.
- Vous pourriez être enceinte et avez des saignements avec une forte douleur au ventre, une douleur à l’épaule, des vertiges ou un malaise : appelez le 911 ou le numéro d’urgence local.
Comment Gyne vous aide
Le calendrier de Gyne affiche d’un coup d’œil vos règles, votre fenêtre de fertilité et vos cycles passés, pour voir à quel moment du cycle surviennent les saignements. Quand un élément que vous notez, comme le stress ou une maladie, peut décaler votre cycle, elle vous pose une courte question et explique tout changement en une ligne.
RèglesCe guide fournit des informations générales, pas un avis médical. Seul un médecin peut poser un diagnostic.