子宮內膜異位症有哪些症狀？

什麼是子宮內膜異位症？

子宮內膜異位症是一種長期疾病，類似子宮內膜的組織長在子宮以外的地方。最常出現在卵巢、輸卵管與骨盆腔內膜上，有時也會長在膀胱或腸道上。

這些組織會隨著你的週期變化，也可能出血，但血液沒有地方排出。這會引起發炎與疤痕組織，可能讓器官沾黏在一起。

子宮內膜異位症最常見的徵兆有哪些？

每個人的症狀差異很大。有些人只是輕微不適，有些人完全沒有症狀。常見徵兆包括：

• 嚴重的經痛，而且常常一年比一年痛。
• 月經結束後仍持續的骨盆疼痛。
• 性行為中或之後疼痛。
• 排尿或排便時疼痛，特別是在月經期間。
• 經血量多，每 1 到 2 小時就需要更換衛生棉或棉條。
• 腹脹、便祕或噁心。
• 極度疲倦。
• 不容易懷孕。

子宮內膜異位症的疼痛和一般經痛有什麼不同？

一般經痛通常在第一、二天最痛，吃成藥止痛、熱敷與休息後會緩解，還能照常過日子。

子宮內膜異位症的疼痛更常嚴重到讓你請假不上學、不上班或取消計畫。疼痛可能在月經前就開始、月經結束後還持續，或在週期的其他時間出現。

如果止痛藥沒有幫助，或月經越來越痛，就是該去看醫師的理由。

哪些人比較容易得到子宮內膜異位症？

從初經到停經後，任何有或曾經有子宮的人都可能受影響，在 30 多歲與 40 多歲的人特別常見。確切原因目前還不完全清楚。

如果近親（例如母親、姊妹或阿姨）有子宮內膜異位症，你的機會會比較高。初經很早、週期短於或等於 27 天，以及月經超過 7 天，也可能提高風險。

子宮內膜異位症如何診斷？

因為症狀和其他疾病很像，診斷可能需要很長的時間。醫師會詢問你的症狀與家族病史，並可能建議：

• 骨盆檢查，包括內診。
• 超音波檢查，從腹部或經陰道進行。
• 核磁共振（MRI）檢查。
• 腹腔鏡檢查，這是一種小手術，從腹部的小切口放入攝影鏡頭。它可以確認是否有子宮內膜異位症，有時也能同時切除病灶。

還有什麼會造成類似子宮內膜異位症的疼痛？

有幾種疾病的症狀和它有部分相同，所以醫師可能也會檢查這些情況。包括子宮肌腺症（類似內膜的組織長進子宮肌肉壁）、子宮肌瘤、骨盆腔發炎與大腸激躁症。

子宮內膜異位症如何治療？

目前還無法根治，但治療可以減輕疼痛與其他症狀。選擇包括止痛藥、荷爾蒙治療，以及切除子宮內膜異位病灶的手術。

適合的方式取決於你的症狀、年齡，以及是否想懷孕。請向醫師詢問每種選擇的好處與副作用。