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子宫内膜异位症有哪些症状?

子宫内膜异位症症状详解:它和普通痛经有什么不同、怎么诊断,以及什么时候该问问医生。

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简而言之

子宫内膜异位症有哪些症状?

子宫内膜异位症的主要症状是盆腔痛,常常是严重到让你无法正常活动、而且越来越重的痛经。其他信号包括同房时或同房后疼痛、排尿或排便时疼痛、月经量多、腹胀、疲倦和难以怀孕。大约每 10 名育龄女性中就有 1 人患病。只有医生才能诊断,有时需要通过手术确诊。

由 Gyne 团队撰写 · 医学审核:待审核

要点

  • 让你没法正常生活的痛经,不是你只能忍着的事。
  • 子宫内膜异位症还可能引起同房、排尿或排便时疼痛,以及两次月经之间的疼痛。
  • 疼痛的轻重并不总是和病灶的多少相符。
  • 确诊往往需要时间,可能要做 B 超、核磁共振或腹腔镜检查。
  • 目前还无法根治,但治疗可以帮助控制疼痛和其他症状。

什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症是一种长期疾病,类似子宫内膜的组织长在了子宫外面。它最常见于卵巢、输卵管和盆腔内壁,有时也会长在膀胱或肠道上。

这些组织会随着月经周期变化并出血,但血无处可去。这会引起炎症和瘢痕组织,可能让器官粘连在一起。

子宫内膜异位症最常见的信号有哪些?

症状因人而异,差别很大。有些人只是轻微不适,有些人完全没有症状。常见信号包括:

  • 严重的痛经,而且往往一年比一年重。
  • 月经结束后仍持续的盆腔痛。
  • 同房时或同房后疼痛。
  • 排尿或排便时疼痛,尤其是在经期。
  • 月经量多,每 1 到 2 小时就要换一次卫生巾或卫生棉条。
  • 腹胀、便秘或恶心。
  • 极度疲倦。
  • 难以怀孕。

子宫内膜异位症的疼痛和普通痛经有什么不同?

普通痛经通常在头一两天最重,用非处方止痛药、热敷和休息就能缓解,不耽误你过日子。

子宫内膜异位症的疼痛更常严重到让你不得不缺课、请假或取消安排。它可能在月经前就开始,月经结束后还在持续,或在周期的其他时候出现。

如果止痛药不管用,或月经越来越痛,就该去看医生了。

哪些人更容易得子宫内膜异位症?

任何现在或曾经有子宫的人都可能患病,从初潮一直到绝经后,在 30 多岁和 40 多岁的人中尤其常见。具体原因还不完全清楚。

如果母亲、姐妹或姨妈等近亲患有此病,你的可能性会更高。初潮很早、周期短(27 天或更短)以及月经持续超过 7 天,也可能增加风险。

子宫内膜异位症怎么诊断?

它的症状和其他疾病很像,所以诊断可能要花很长时间。医生会询问你的症状和家族史,并可能建议:

  • 盆腔检查,包括内诊。
  • B 超检查,经腹部或经阴道。
  • 核磁共振检查。
  • 腹腔镜检查:一种小手术,通过腹部的小切口放入摄像头。它可以确诊子宫内膜异位症,有时还能同时切除病灶。

还有什么会引起类似子宫内膜异位症的疼痛?

有几种疾病和它有部分相同的症状,所以医生可能也会排查。这些包括子宫腺肌症(类似内膜的组织长进子宫壁)、子宫肌瘤、盆腔炎和肠易激综合征。

子宫内膜异位症怎么治疗?

目前还无法根治,但治疗可以缓解疼痛和其他症状。方法包括止痛药、激素治疗,以及切除子宫内膜异位病灶的手术。

适合哪种取决于你的症状、年龄以及你是否想怀孕。请问问医生每种方法的好处和副作用。

何时就医

  • 痛经让你没法上学、上班或进行日常活动。
  • 非处方止痛药缓解不了痛经。
  • 月经变得越来越痛。
  • 同房时或同房后疼痛,或排尿、排便时疼痛。
  • 你一直在备孕,但没有成功。
  • 接受过治疗,但症状没有好转。
  • 突然出现剧烈腹痛,并伴有晕倒、呕吐或发烧:请拨打 911 或当地急救电话。

Gyne 如何帮你

在疼痛的一天之后,Gyne 会提供实用的缓解方法;当你的出血看起来偏多时,它也会来问问你。当相同的症状总是在月经前后反复出现时,Gyne 会把规律展示给你,让你有一份清楚的记录可以拿给医生看。

经期

本指南仅为一般信息,不构成医疗建议。只有医生才能诊断疾病。

常见问题

B 超能看到子宫内膜异位症吗?

有时可以。B 超或核磁共振能看到某些类型,比如卵巢上的囊肿,但小的病灶常常看不出来。腹腔镜检查可以确诊。

子宫内膜异位症会没有症状吗?

会。有些人是在难以怀孕时,或因为别的原因做手术时才发现的。

得了子宫内膜异位症就不能怀孕了吗?

不是。很多子宫内膜异位症患者都怀孕了,不过它确实是不孕的常见原因。如果你正在备孕,请问问医生什么时候该寻求生育方面的帮助。

子宫内膜异位症会影响情绪吗?

会。长期忍受疼痛可能导致情绪低落和焦虑。如果你感到很难熬,请告诉医生;如果你正处于危机中,请拨打或发短信给 988(美国危机热线)或当地的危机热线。

子宫内膜异位症会越来越重吗?

不一定,但它是一种长期疾病,由它引起的痛经往往会越来越重。治疗可以帮助控制症状,所以值得尽早去看医生。

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