子宮内膜症の症状は？

子宮内膜症とは？

子宮内膜症は、子宮内膜に似た組織が子宮の外で育つ、長く付き合う病気です。卵巣、卵管、骨盤の内側を覆う膜によく見られ、膀胱や腸にできることもあります。

この組織は月経周期に反応して出血しますが、その血の行き場がありません。そのため炎症や癒着が起こり、臓器どうしがくっついてしまうことがあります。

子宮内膜症のよくあるサインは？

症状は人によって大きく違います。軽い不快感だけの人も、まったく症状がない人もいます。よくあるサインは次のとおりです。

• 強い生理痛で、年々悪化することが多い。
• 生理が終わっても続く骨盤の痛み。
• 性行為中や後の痛み。
• おしっこやうんちをするときの痛み（特に生理中）。
• 経血量が多く、1〜2 時間ごとにナプキンやタンポンを替える必要がある。
• おなかの張り、便秘、吐き気。
• ひどい疲れ。
• 妊娠しにくい。

子宮内膜症の痛みは、ふつうの生理痛とどう違いますか？

ふつうの生理痛は最初の 1〜2 日が最も強く、市販の痛み止め、温めること、休息でやわらぎます。その日の予定はこなせる程度です。

子宮内膜症の痛みは、学校や仕事、予定を休まなければならないほど強いことが多いです。生理の前から始まったり、生理が終わっても続いたり、周期のほかの時期に起こったりすることもあります。

痛み止めが効かない、または生理痛が年々強くなっている場合は、受診する理由になります。

子宮内膜症になりやすいのはどんな人ですか？

子宮がある人、またはあった人なら誰でも、初めての生理から閉経後までかかる可能性があり、特に 30 代と 40 代に多く見られます。原因はまだ完全にはわかっていません。

母親、姉妹、おばなど近い親族に子宮内膜症の人がいると、なる可能性が高くなります。初経がとても早い、周期が 27 日以下と短い、生理が 7 日より長く続く、ということもリスクを高めることがあります。

子宮内膜症はどうやって診断しますか？

症状がほかの病気と似ているため、診断までに長い時間がかかることがあります。医師は症状や家族歴をたずね、次のような検査をすすめることがあります。

• 内診を含む骨盤の診察。
• おなかの上から、または腟の中から行う超音波検査。
• MRI 検査。
• 腹腔鏡検査：おなかの小さな切り口からカメラを入れる小さな手術。子宮内膜症を確定でき、同時に病変を取り除けることもあります。

子宮内膜症に似た痛みの原因には、ほかに何がありますか？

いくつかの病気は症状が一部共通するため、医師がそれらも調べることがあります。内膜に似た組織が子宮の壁の中に育つ子宮腺筋症、子宮筋腫、骨盤内炎症性疾患、過敏性腸症候群などです。

子宮内膜症はどうやって治療しますか？

まだ完治させる方法はありませんが、治療で痛みやほかの症状をやわらげられます。痛み止め、ホルモン療法、子宮内膜症の病変を取り除く手術などの選択肢があります。

どれを選ぶかは、症状、年齢、妊娠を望むかどうかによって変わります。それぞれの利点と副作用を医師にたずねてください。