Молочница и бактериальный вагиноз: в чём разница?

Как отличить молочницу от БВ?

Ощущения бывают похожими, но несколько подсказок обычно различаются. Вот как они часто соотносятся:

• Выделения: при молочнице густые, белые и комковатые. При БВ жидкие, водянистые, серые или молочно-белые.
• Запах: при молочнице слабый или его нет. При БВ сильный рыбный запах, часто сильнее после секса.
• Зуд: при молочнице часто сильный. При БВ слабый или его нет.
• Покраснение и отёк: при молочнице часто вокруг вульвы. При БВ реже.
• Боль при мочеиспускании или во время секса: возможна в обоих случаях.

Какие симптомы у молочницы?

Вагинальная молочница, или вагинальный кандидоз, — это избыточный рост грибка кандида, который в небольшом количестве обычно живёт во влагалище. Три из четырёх женщин хотя бы раз в жизни с ней сталкиваются.

Самый частый признак — сильный зуд во влагалище и вокруг него. Также могут быть жжение, покраснение, отёк и раздражение, боль при мочеиспускании или во время секса и густые белые выделения без неприятного запаха.

Какие симптомы у бактериального вагиноза?

БВ возникает, когда обычный баланс бактерий во влагалище меняется и верх берут менее полезные бактерии. Это самое частое влагалищное заболевание у женщин 15–44 лет.

Главный признак — жидкие серые или белые выделения с рыбным запахом, часто сильнее после секса. У некоторых бывает жжение при мочеиспускании или лёгкое раздражение, а у многих симптомов нет.

Почему бывают молочница и БВ?

Оба состояния возникают, когда нарушается естественный баланс влагалища. Часть провоцирующих факторов у них общая, но не все.

• Молочница: недавний приём антибиотиков, беременность, плохо контролируемый диабет, контрацептивы с высоким содержанием эстрогена и ослабленный иммунитет.
• БВ: новый половой партнёр или несколько партнёров, спринцевания, секс без презерватива, беременность и внутриматочная спираль.
• Оба: спринцевания, ароматизированные гели и интимные спреи.

БВ или молочница — это инфекция, передающаяся половым путём?

Ни то ни другое не относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Любое из них может появиться, даже если секса никогда не было.

Но секс может спровоцировать оба, а БВ чаще бывает у тех, кто живёт половой жизнью. Если у партнёрши есть влагалище, ей тоже может понадобиться проверка на БВ.

Трихомониаз — частая ИППП — тоже может вызывать зуд и необычные выделения, часто пенистые и жёлто-зелёные. Его легко спутать с молочницей или БВ, и это ещё одна причина сдать анализы.

Как диагностируют молочницу и БВ?

Врач или медсестра может осмотреть влагалище и взять немного выделений ватной палочкой. Мазок изучают под микроскопом, с помощью быстрого теста прямо в кабинете или в лаборатории.

Постарайся записаться на день без месячных и не делай спринцеваний и не используй спреи перед визитом: они могут скрыть признаки.

Как их лечат?

Молочницу лечат противогрибковыми средствами: кремом, вагинальными таблетками или таблетками для приёма внутрь. Некоторые продаются без рецепта. Если врач уже ставил тебе молочницу и симптомы такие же, спроси фармацевта, подходит ли тебе такое средство.

БВ лечат антибиотиками, которые назначает врач, в виде таблеток или вагинального геля или крема. Средства от молочницы не вылечат БВ, а неправильное средство может отсрочить нужное лечение.