女性の甲状腺機能低下症の症状は？

甲状腺のはたらきが低いとどうなりますか？

甲状腺は、首の前にある蝶のような形をした小さな臓器です。甲状腺ホルモンはからだがエネルギーを使う速さを調節するため、心臓の拍動の速さを含め、ほぼすべての臓器に影響します。

甲状腺がつくるホルモンが少なすぎると、からだの多くのはたらきがゆっくりになります。そのため症状が多岐にわたるように見えるのです。

甲状腺機能低下症のよくある症状は？

症状は人によって違い、軽いこともあります。よくある症状は次のとおりです。

• 寝てもとても疲れている。
• ほかの人より寒さを感じる。
• 体重が増える。
• 便秘。
• 肌の乾燥、髪の乾燥や薄毛、抜け毛。
• 関節や筋肉の痛み。
• 気分の落ち込みやうつ。
• 集中しにくい、頭がすっきりしない。
• しわがれた、かすれた声。
• 脈がゆっくりになる。
• 経血量が多い、または生理が不規則。

女性が甲状腺機能低下症になりやすいのはなぜですか？

最も多い原因は橋本病（慢性甲状腺炎）で、免疫が誤って甲状腺を攻撃する自己免疫の病気です。女性に多く、30〜50 歳で始まることがよくあります。

近い親族に甲状腺の病気がある、甲状腺の手術や放射線治療を受けたことがある、1 型糖尿病やほかの自己免疫の病気がある、6 か月以内に妊娠していた、という場合も甲状腺機能低下症になりやすくなります。60 歳以降にも多く見られます。

甲状腺は生理にどう影響しますか？

甲状腺ホルモンは月経周期の調節を助けるため、はたらきが低いと経血量が増えたり、生理が不規則になったり、間隔が長くなったりすることがあります。排卵にも影響し、妊娠しにくくなることがあります。

そのため、周期が変化した人や妊娠しにくい人には、医師がよく甲状腺の値を調べます。妊娠中の甲状腺機能低下症は親と赤ちゃんの両方に影響することがありますが、治療で問題を防げます。

TSH 検査で何がわかりますか？

TSH（甲状腺刺激ホルモン）は、脳の下垂体から出るホルモンです。甲状腺にどれくらいはたらくかを指示します。

甲状腺ホルモンが少ないと、下垂体は甲状腺をもっとはたらかせようと TSH を増やします。そのため TSH が高いと甲状腺のはたらきが低いサインのことが多く、TSH が低いと甲状腺のはたらきが高すぎるサインのことがあります。

TSH が検査機関の基準範囲から外れている場合、医師はふつう T4（サイロキシン）や甲状腺抗体など、さらに検査をします。妊娠、一部の重い病気、高齢でも TSH は変わるため、結果は症状や経過と合わせて判断します。

甲状腺機能低下症はどうやって治療しますか？

ふつうは、甲状腺がつくれないホルモンを補う錠剤を毎日飲んで治療します。最もよく使われるのはレボチロキシンです。多くの人は一生飲み続けます。

医師はふつう、薬を始めたり量を変えたりしてから約 6〜8 週間後にもう一度血液検査をし、落ち着いたら約 6〜12 か月ごとに検査します。甲状腺の薬は、まず医師に相談せずにやめたり量を変えたりしないでください。

甲状腺の薬を飲んでいて妊娠がわかったら、妊娠中は量の確認が必要になることが多いので、すぐに医師に連絡してください。

ほかの原因のことはありますか？

だるさ、体重増加、気分の落ち込みはよくある症状で、貧血、うつ、更年期の移行期、睡眠不足など多くの原因があります。そのため症状だけでは甲状腺機能低下症と診断できず、血液検査が大切です。診断できるのは医師だけです。